2) 40
3) 35
4) 30 (+)
Правильный ответ — 30 коек. Согласно рекомендуемым штатным нормативам для пульмонологического дневного стационара предусматривается одна процедурная медицинская сестра на 30 коек. Такой расчет определяется объемом манипуляций, выполняемых в течение смены: внутривенные и внутримышечные инъекции, инфузионная терапия, забор биологического материала, подготовка пациентов к диагностическим процедурам и наблюдение за реакцией на лечение.
Пульмонологический профиль связан с необходимостью регулярного применения бронхолитиков, глюкокортикостероидов, антибактериальных и муколитических препаратов, а также с риском острых реакций, включая бронхоспазм и лекарственную гиперчувствительность. Поэтому норматив учитывает не только число коек, но и интенсивность процедурной нагрузки, требования асептики и готовность медицинской сестры оказать неотложную помощь. При увеличении коечного фонда расчет выполняется пропорционально: 30 коек соответствуют одной должности процедурной медицинской сестры.
Процедурная медицинская сестра не заменяет постовую медицинскую сестру: ее основная функция — безопасное выполнение лечебно-диагностических манипуляций и контроль состояния пациента во время их проведения. Разделение обязанностей позволяет одновременно обеспечить уход, наблюдение и своевременное выполнение назначений врача в условиях дневного пребывания.
| Направление работы | Основные задачи | Значение для расчета штатной потребности |
|---|---|---|
| Парентеральная терапия | Внутривенные, внутримышечные и подкожные инъекции, инфузионное введение лекарственных средств | Формирует значительную часть ежедневной процедурной нагрузки |
| Пульмонологическое лечение | Введение бронхолитиков, глюкокортикостероидов, антибактериальных и других препаратов по назначению врача | Требует соблюдения режима дозирования и контроля клинического ответа |
| Наблюдение за безопасностью терапии | Оценка переносимости препаратов, выявление бронхоспазма, аллергических реакций, нарушений гемодинамики | Обосновывает необходимость постоянной процедурной готовности |
| Диагностическое сопровождение | Забор биоматериала, подготовка пациента к исследованию, выполнение назначенных процедур | Увеличивает объем работы независимо от продолжительности пребывания пациента |
| Инфекционная безопасность | Асептика и антисептика, обработка инструментов, утилизация медицинских отходов | Требует времени и не может быть сокращена без риска внутрибольничного инфицирования |
| Организация сестринского поста | Постовая сестра осуществляет уход и наблюдение, процедурная — манипуляции и лекарственную терапию | Разграничение функций поддерживает норматив: 1 процедурная сестра на 30 коек |
Таким образом, число 30 отражает рекомендуемую нагрузку на одну должность процедурной медицинской сестры в пульмонологическом дневном стационаре. Норматив обеспечивает баланс между объемом лечебных процедур, требованиями безопасности и необходимостью наблюдения за пациентами. Фактическая организация работы может уточняться с учетом профиля подразделения, режима его работы и локальных нормативных документов медицинской организации.