2) динамику заболеваемости
3) уровень инвалидности
4) обеспеченность койками (+)
Показателем соотношения выражают обеспеченность населения больничными койками. Этот показатель рассчитывают как отношение числа развернутых коек к численности населения, обычно на 10 000 жителей: число коек / среднегодовая численность населения × 10 000. Числитель и знаменатель представляют собой самостоятельные статистические совокупности, поэтому показатель характеризует ресурсное соотношение, а не частоту или вероятность события.
Показатель используется для оценки мощности стационарной сети, межтерриториальных сопоставлений и планирования объемов медицинской помощи. При его интерпретации учитывают профиль коек, их фактическую работу, территориальную доступность, численность и возрастную структуру населения. Само по себе увеличение обеспеченности не свидетельствует о повышении эффективности: его необходимо сопоставлять с госпитализацией, средней длительностью пребывания, занятостью и оборотом койки.
Другие перечисленные характеристики относятся к иным видам относительных величин. Младенческая смертность и уровень инвалидности являются преимущественно интенсивными показателями, а динамика заболеваемости отражается показателями изменения во времени. Такое разграничение необходимо для правильного выбора формулы, единиц измерения и последующей оценки деятельности системы здравоохранения.
| Показатель | Вид относительной величины | Основная формула или единица измерения | Что характеризует |
|---|---|---|---|
| Обеспеченность койками | Показатель соотношения | Число коек / численность населения × 10 000 | Ресурсную обеспеченность населения стационарными койками |
| Обеспеченность врачами | Показатель соотношения | Число врачей / численность населения × 10 000 | Соотношение кадрового ресурса и численности обслуживаемого населения |
| Младенческая смертность | Интенсивный показатель | Умершие в возрасте до 1 года / число живорождённых × 1000 | Частоту смерти детей первого года жизни |
| Уровень первичной инвалидности | Интенсивный показатель | Впервые признанные инвалидами / численность соответствующего населения × 10 000 | Частоту возникновения инвалидности в популяции за определённый период |
| Динамика заболеваемости | Показатель динамики | Темп роста или темп прироста по отношению к базисному либо предыдущему периоду | Изменение уровня заболеваемости во времени |
| Структура заболеваемости | Показатель наглядности или экстенсивный показатель | Число случаев определённой болезни / общее число случаев × 100% | Долю отдельных заболеваний в общей совокупности |
| Оборот койки | Интенсивный показатель деятельности | Число выбывших больных / среднегодовое число коек | Количество пациентов, обслуженных одной койкой за период |
Таким образом, обеспеченность койками является классическим примером показателя соотношения в статистике здравоохранения. Его знаменатель не обозначает число лиц, у которых произошло событие, а служит масштабом для оценки имеющегося ресурса. Показатель применяют при анализе доступности стационарной помощи и сравнении территорий. Для выводов о рациональности коечного фонда его оценивают совместно с показателями использования коек и потребности населения в госпитализации.