2) меню-раскладку
3) номенклатуру диет
4) карточки-раскладки
Сведения о назначенных пациентам лечебных диетах ежедневно фиксируются в порционнике на питание больных. Этот документ отражает фактическую потребность отделения в питании на конкретные сутки: количество пациентов, распределение по диетам, необходимость дополнительного питания и индивидуальные ограничения. Данные формируются на основании врачебных назначений, внесённых в медицинскую документацию, и уточняются с учётом поступления, перевода и выписки пациентов.
Порционник обеспечивает связь между клиническим назначением диеты и организацией работы пищеблока. На его основании рассчитывают необходимое число порций по каждому варианту лечебного питания, предотвращая выдачу пациенту рациона, не соответствующего заболеванию или этапу лечения. Меню-раскладка, напротив, предназначена для расчёта продуктов и выхода готовых блюд, а карточки-раскладки содержат стандартную рецептуру и технологию приготовления; эти документы не используются для ежедневного персонализированного учёта назначений.
Ежедневное обновление порционника необходимо потому, что состав пациентов и их диетические назначения могут изменяться в течение суток. Такой учёт является элементом преемственности между лечащим врачом, сестринским персоналом и службой лечебного питания и способствует соблюдению принципов безопасности, индивидуализации и лечебной направленности рациона.
| Документ | Основное назначение | Характер информации | Периодичность применения |
|---|---|---|---|
| Порционник на питание больных | Передача пищеблоку потребности отделения в лечебном питании | Количество порций по назначенным диетам и категориям пациентов | Составляется и уточняется ежедневно |
| Лист врачебных назначений | Фиксация индивидуальной диетотерапии пациента | Назначенный вариант диеты, ограничения и дополнительные указания | Изменяется по клиническим показаниям |
| Меню-раскладка | Планирование приготовления блюд на определённый день | Перечень блюд, масса продуктов, выход порций и пищевая ценность | Формируется для суточного меню |
| Карточка-раскладка | Стандартизация рецептуры и технологии приготовления | Состав продуктов, нормы закладки, технологические операции и выход блюда | Используется при каждом приготовлении соответствующего блюда |
| Номенклатура диет | Систематизация вариантов лечебного питания | Перечень диет, их показания и общая характеристика | Не является документом ежедневного учёта |
| Раздаточная ведомость | Контроль получения и выдачи готового питания | Количество фактически переданных порций | Оформляется при выдаче питания |
Точность порционника напрямую влияет на соответствие питания лечебным назначениям и рациональное использование продуктов. Ответственность сестринского персонала включает своевременный сбор и проверку сведений о назначенных диетах. При изменении состояния пациента или лечебной тактики данные должны быть оперативно скорректированы. Таким образом, порционник выполняет не только учётную, но и клинико-организационную функцию.