2) посещения врачей любых специальностей, ведущих прием в амбулаторных условиях, в том числе консультативный прием (+)
3) случаи оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме на занятиях физической культурой, учебно-спортивных мероприятиях
4) обследования в рентгеновских отделениях (кабинетах), лабораториях и других вспомогательных отделениях (кабинетах) медицинской организации
Форма № 025-1/у предназначена для оперативного учета обращений и посещений пациентов при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях. В нее включаются посещения врачей всех специальностей, осуществляющих амбулаторный прием, включая консультативные посещения. Консультация является самостоятельным медицинским контактом: врач оценивает жалобы и анамнез, проводит осмотр, формулирует диагностическое заключение и определяет дальнейшую тактику обследования или лечения.
Учет посещений необходим для регистрации объема амбулаторной медицинской помощи, анализа структуры обращаемости, формирования статистической отчетности и оценки деятельности медицинской организации. Случаи оказания скорой медицинской помощи отражаются в документации службы скорой помощи, а лабораторные, рентгенологические и иные исследования учитываются в соответствующих журналах и формах диагностических подразделений. Поэтому именно посещения врачей, включая консультативный прием, соответствуют назначению талона.
| Вид медицинского контакта или услуги | Учет в форме № 025-1/у | Основание разграничения |
|---|---|---|
| Первичный прием врача в поликлинике | Учитывается | Является амбулаторным посещением с непосредственным осмотром пациента |
| Повторный прием врача | Учитывается | Представляет отдельный медицинский контакт в рамках наблюдения или лечения |
| Консультация врача другой специальности | Учитывается | Относится к амбулаторной врачебной помощи независимо от профиля специалиста |
| Осмотр пациента врачом в консультативно-диагностическом подразделении | Учитывается | При наличии врачебного приема является посещением в амбулаторных условиях |
| Исследование в лаборатории или рентгенологическом кабинете | Самостоятельно не учитывается как врачебное посещение | Регистрируется по документации диагностического подразделения |
| Выезд бригады скорой медицинской помощи | Не относится к данному виду учета | Оформляется в системе документации скорой медицинской помощи |
| Оказание неотложной помощи на спортивном или учебном мероприятии | Не относится к обычному амбулаторному приему | Учитывается по правилам оказания и регистрации экстренной или неотложной помощи |
Ключевым критерием является не факт любого медицинского вмешательства, а наличие амбулаторного врачебного посещения. Диагностическое исследование без самостоятельного приема врача не заменяет такое посещение. Консультативный прием имеет ту же учетную природу, что и обычный амбулаторный прием, поскольку завершается врачебной оценкой состояния пациента и медицинским заключением.