2) тиосульфата натрия 0,1-1%
3) универсальный нейтрализатор, содержащий твин-80 3%, сапонин 3%, гистидин 0,1%, цистеин 0,1% (+)
4) сульфонола 0,5%
Для средств на основе производных гуанидина применяют универсальный нейтрализатор, включающий полисорбат-80 (твин-80) 3%, сапонин 3%, гистидин 0,1% и цистеин 0,1%. После отбора смывов с медицинских изделий остатки дезинфицирующего средства могут продолжать действовать на микроорганизмы уже в пробирке. Это приводит к подавлению роста тест-культуры и искусственному снижению числа выживших микроорганизмов, то есть к завышенной оценке эффективности дезинфекции.
Комбинация компонентов обеспечивает комплексную инактивацию гуанидиновых соединений: полисорбат-80 и сапонин связывают и солюбилизируют поверхностно-активные компоненты, а гистидин и цистеин участвуют в химическом связывании остаточных активных веществ и снижении их биоцидной активности. Универсальный состав выбран потому, что одного нейтрализующего агента недостаточно для надежного прекращения действия катионных гуанидинов. Тиосульфат натрия, пиросульфит и сульфонол предназначены преимущественно для нейтрализации или инактивации других групп дезинфицирующих средств и не обеспечивают необходимой валидности контроля для гуанидиновых препаратов.
| Элемент контроля или состава | Значение при исследовании |
|---|---|
| Производные гуанидина | Катионные биоцидные вещества, повреждающие цитоплазматическую мембрану микроорганизмов и нарушающие ее проницаемость. |
| Полисорбат-80, 3% | Поверхностно-активный компонент, способствующий связыванию, диспергированию и удалению остатков дезинфицирующего средства из исследуемой системы. |
| Сапонин, 3% | Усиливает солюбилизацию и инактивацию катионных поверхностно-активных соединений, повышая полноту нейтрализации. |
| Гистидин и цистеин по 0,1% | Дополняют физико-химическую нейтрализацию связыванием остаточных активных компонентов и снижением их биологической доступности. |
| Контроль эффективности нейтрализатора | После внесения нейтрализатора тест-микроорганизм должен сохранять ожидаемую жизнеспособность; иначе остаточное действие препарата не устранено. |
| Контроль токсичности нейтрализатора | Сам нейтрализатор не должен подавлять рост тест-культуры, поскольку это может имитировать эффективную дезинфекцию. |
| Тиосульфат, пиросульфит, сульфонол | Не являются универсальной заменой данного состава: их применение зависит от химической группы и механизма действия конкретного дезинфицирующего средства. |
Правильность контроля определяется не только выбором нейтрализатора, но и подтверждением его эффективности и отсутствия собственной антимикробной активности. Нейтрализацию проводят непосредственно после отбора проб, чтобы исключить переносное действие препарата. Результаты исследования интерпретируют только при наличии соответствующих контролей, подтверждающих сохранность тест-культуры и прекращение действия дезинфектанта.