2) предстательная
3) перепончатая
4) тазовая
Самой протяжённой частью мужской уретры является губчатая (пещеристая) уретра. Она начинается после перепончатого отдела, проходит внутри губчатого тела полового члена и заканчивается наружным отверстием мочеиспускательного канала; её длина у взрослого мужчины составляет в среднем около 15 см, хотя может варьировать. В составе выделяют луковичный и висячий отделы, а дистально — ладьевидную ямку.
Предстательная часть проходит через предстательную железу и имеет длину приблизительно 3–4 см, перепончатая — около 1–2 см и является наиболее коротким и относительно фиксированным сегментом. Внутристеночный, или предпузырный, отдел также отличается небольшой протяжённостью. Поэтому суммарная длина передней уретры, представленной преимущественно губчатым отделом, значительно превышает длину задней уретры, включающей предстательный и перепончатый сегменты.
Анатомическое строение губчатой уретры имеет практическое значение при диагностике и лечении стриктур, травм и врождённых аномалий, включая гипоспадию. При инструментальных исследованиях учитывают её изгибы, подвижность и наличие физиологических расширений, особенно в луковичном отделе и ладьевидной ямке. У детей абсолютные размеры уретры меньше, но принцип сегментарного строения сохраняется.
| Отдел мужской уретры | Средняя длина | Анатомическая характеристика | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Внутристеночный (предпузырный) | Около 0,5–1,5 см | Проходит в стенке мочевого пузыря; окружён внутренним сфинктером | Участвует в предотвращении ретроградной эякуляции |
| Предстательный | Около 3–4 см | Проходит через предстательную железу; на задней стенке расположены семенной холмик и устья семявыбрасывающих протоков | Может суживаться или деформироваться при заболеваниях простаты |
| Перепончатый | Около 1–2 см | Проходит через наружный сфинктер мочеиспускательного канала; относительно неподвижен | Часто повреждается при переломах таза; стриктуры в этой зоне имеют посттравматическое происхождение |
| Губчатый | Около 15 см | Расположен в губчатом теле полового члена; включает луковичный, висячий отделы и ладьевидную ямку | Наиболее длинный сегмент; характерное место стриктур, ятрогенных повреждений и проявлений гипоспадии |
| Задняя уретра | Около 4–5 см | Объединяет предстательный и перепончатый отделы | Оценивается при травмах таза, нарушениях мочеиспускания и эндоскопических исследованиях |
Губчатый отдел относится к передней уретре и отличается большей длиной и подвижностью по сравнению с задней уретрой. Его просвет неравномерен: физиологические расширения чередуются с участками относительного сужения. При уретрографии протяжённость и локализация поражения оценивают с учётом этих анатомических особенностей. Знание сегментарного строения необходимо для выбора метода катетеризации, эндоскопической коррекции и реконструктивной операции.