2) двумерные изображения в серой шкале (+)
3) цветные изображения, основанные на эффекте Допплера
4) одномерный режим в серой шкале
B-режим (от англ. brightness mode, режим яркости ) формирует двумерное сечение исследуемого органа в оттенках серого. Ультразвуковой датчик посылает импульсы и регистрирует эхо-сигналы, отражённые от границ тканей с различным акустическим импедансом. Время возвращения сигнала определяет глубину расположения структуры, а амплитуда отражения преобразуется в яркость соответствующего пикселя: чем сильнее эхосигнал, тем светлее участок изображения.
Именно B-режим является основным анатомическим режимом ультразвукового исследования. Он позволяет оценивать размеры, форму, контуры, эхогенность и эхоструктуру органов, наличие очаговых образований, жидкости, кальцинатов и нарушений целостности тканей. Трёхмерная визуализация представляет собой объёмную реконструкцию серии двумерных данных, цветовое изображение отражает параметры кровотока по допплеровскому сдвигу частоты, а одномерные режимы предназначены преимущественно для анализа амплитуды или движения во времени.
| Режим ультразвуковой визуализации | Принцип формирования | Основная диагностическая задача |
|---|---|---|
| B-режим | Преобразование амплитуды эхосигнала в яркость пикселей | Двумерная оценка анатомии, эхогенности и структуры тканей |
| M-режим | Регистрация изменений положения отражающих структур во времени по одной линии | Оценка движения клапанов, стенок и размеров камер сердца |
| A-режим | Отображение эхосигналов в виде пиков на одной оси координат | Одномерное измерение расстояний и амплитуды отражённых сигналов |
| Цветовой допплеровский режим | Кодирование направления и средней скорости движения крови цветом | Выявление потока, регургитации, сосудистых стенозов и зон турбулентности |
| Импульсно-волновой допплер | Спектральная регистрация скоростей в выбранном объёме контроля | Количественная оценка кровотока в конкретной зоне |
| Непрерывно-волновой допплер | Постоянная регистрация допплеровских сдвигов без точного выделения глубины | Измерение высоких скоростей, например при выраженных клапанных стенозах |
| 3D/4D-визуализация | Объёмная реконструкция данных, полученных при сканировании в B-режиме | Пространственная оценка органов, плода и поверхностных образований |
Интерпретация изображения в B-режиме должна учитывать частоту датчика, глубину сканирования, фокусировку и настройки усиления. Изменение усиления может сделать ткани искусственно более яркими или тёмными и повлиять на оценку эхогенности. Допплеровские и объёмные технологии обычно применяют как дополнение к B-режиму, который служит базой для морфологической оценки большинства органов и патологических процессов.