2) синим (+)
3) желто-синим
4) красно-желтым
При стандартной настройке цветового допплеровского картирования кровоток, направленный от ультразвукового датчика, отображается синим цветом. Это соответствует принципу кодирования знака допплеровского сдвига частоты: движение эритроцитов навстречу датчику обычно маркируется красным, а удаление от него — синим. Таким образом, правильный ответ — синий цвет.
Цвет в режиме цветового допплера характеризует прежде всего направление движения крови относительно датчика, а не принадлежность сосуда к артериям или венам. Насыщенность цвета может отражать скорость потока, а изменение оттенка и появление мозаичной картины — повышение скоростей и турбулентность. При этом цветовая шкала может быть инвертирована оператором, поэтому перед интерпретацией изображения необходимо проверить легенду направления потока на экране.
Физической основой метода является анализ допплеровского сдвига частоты, возникающего при движении форменных элементов крови. При направлении потока от датчика регистрируется отрицательный сдвиг частоты, который в общепринятой цветовой карте обозначается синим. При превышении предела Найквиста возникает алиасинг: поток может выглядеть разноцветным, что не следует ошибочно трактовать как несколько самостоятельных направлений кровотока.
| Ситуация при цветном допплеровском исследовании | Направление движения | Типичное отображение | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Поток направлен к датчику | Навстречу ультразвуковому пучку | Красный цвет | Положительный допплеровский сдвиг при стандартной настройке шкалы |
| Поток направлен от датчика | Удаляется от ультразвукового пучка | Синий цвет | Отрицательный допплеровский сдвиг; правильный вариант ответа |
| Инверсия цветовой шкалы | Направление не меняется | Цветовое соответствие может быть обратным | Требует проверки легенды направления потока перед интерпретацией |
| Увеличение скорости потока | Направление сохраняется | Более яркий или светлый оттенок основного цвета | Позволяет ориентировочно оценить относительное изменение скорости |
| Скорость превышает предел Найквиста | Возможна регистрация быстрого или турбулентного потока | Мозаичная смесь красного и синего цветов | Признак алиасинга; необходима коррекция шкалы, базовой линии или частоты повторения импульсов |
| Отсутствие или крайне низкая скорость кровотока | Направление не определяется | Нет цветового сигнала | Возможны истинное отсутствие потока, слишком высокая шкала или недостаточная чувствительность настройки |
Для правильной оценки цветовой карты необходимо учитывать ориентацию датчика, угол insonation и положение шкалы направления потока. Красный и синий цвета не являются универсальными маркерами артериального и венозного кровотока. Направление следует подтверждать по анатомии сосуда, спектральному допплеровскому сигналу и клинической ситуации. При косом ходе сосуда изменение его положения или угла сканирования может привести к смене отображаемого цвета без изменения характера кровообращения.