2) прямолинейная (+)
3) хаотическая
4) непрямолинейная
При ламинарном кровотоке кровь перемещается упорядоченными слоями, которые скользят друг относительно друга практически без поперечного перемешивания. В прямом участке сосуда частицы крови движутся вдоль параллельных линий тока, поэтому их траектория в классической гидродинамической модели является прямолинейной. Скорость при этом неодинакова: максимальная — в центральной части просвета, минимальная — у сосудистой стенки вследствие пристеночного трения, что формирует близкий к параболическому профиль скоростей.
Такой характер движения соответствует устойчивому ламинарному режиму, который чаще наблюдается в сосудах без выраженных деформаций, резких сужений и разветвлений. Его вероятность оценивают с учётом числа Рейнольдса, зависящего от плотности и скорости крови, диаметра сосуда и вязкости; при относительно низких значениях преобладает ламинарный поток. В ультразвуковой диагностике он проявляется относительно однородным цветовым картированием и узким спектральным диапазоном скоростей, тогда как турбулентность сопровождается спектральным расширением и мозаичным окрашиванием.
| Режим кровотока | Движение частиц | Профиль скоростей | Типичные условия | Ультразвуковые признаки |
|---|---|---|---|---|
| Ламинарный в прямом сосуде | Параллельное, преимущественно прямолинейное по линиям тока | Максимум в центре, снижение к стенке | Ровный просвет, невысокое число Рейнольдса | Однородный цвет, узкий спектр при спектральном допплеровском исследовании |
| Ламинарный в изогнутом сосуде | Следует изогнутым линиям тока, сохраняя упорядоченность | Может становиться асимметричным | Физиологический изгиб или умеренная кривизна сосуда | Локальное смещение цветового градиента и различие скоростей по стенкам |
| Пульсирующий ламинарный | Упорядоченное движение с периодическими изменениями направления и скорости | Меняется в течение сердечного цикла | Артериальный кровоток при сохранённой геометрии сосуда | Пульсирующий спектр с фазными изменениями скорости |
| Переходный | Становится менее упорядоченным, появляются колебания и локальные вихри | Неравномерный, нестабильный | Ускорение потока, умеренный стеноз, сложная геометрия | Начальное спектральное расширение, неоднородность цветового сигнала |
| Турбулентный | Хаотическое движение с вихрями и выраженным поперечным перемешиванием | Резко неоднородный | Выраженный стеноз, бифуркации, постстенотическая зона | Мозаичный цвет, значительное спектральное расширение, шумовой сигнал |
| Рециркуляционный или вихревой | Замкнутые или обратные локальные траектории | Противоположные направления в пределах одной зоны | Расширение сосуда, отрыв потока, аневризматический мешок | Чередование цветов и локальные участки разнонаправленного кровотока |
Прямолинейность относится к движению частиц в идеализированном прямом сосудистом сегменте, а не ко всей сосудистой системе независимо от её формы. В местах изгибов, разветвлений и стенозов линии тока могут искривляться, а при увеличении скорости — переходить в вихревой или турбулентный режим. Поэтому при интерпретации допплеровских данных траекторию движения оценивают вместе с геометрией сосуда, скоростью кровотока и характером спектрального сигнала.