2) CD3
3) CD8
4) CD16
CD4 является основным поверхностным маркером субпопуляции Т-хелперов. Эти клетки относятся к Т-лимфоцитам и одновременно экспрессируют комплекс CD3, однако именно наличие CD4 позволяет отличить их от преимущественно CD8-положительных цитотоксических Т-лимфоцитов. Поэтому в иммунологическом фенотипировании Т-хелперы обычно определяются как популяция CD3+CD4+.
Молекула CD4 выполняет не только идентификационную, но и функциональную роль: она служит корецептором Т-клеточного рецептора и связывается с молекулами главного комплекса гистосовместимости II класса на антигенпрезентирующих клетках. Это усиливает распознавание антигена и запускает активацию Т-хелпера, который посредством цитокинов регулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ. В зависимости от профиля цитокинов CD4+-лимфоциты дифференцируются в функциональные субпопуляции Th1, Th2, Th17, Tfh и регуляторные T-клетки.
CD3 присутствует практически на всех зрелых Т-лимфоцитах и поэтому является общим Т-клеточным маркером, но не позволяет определить их функциональную субпопуляцию. CD8 характерен преимущественно для цитотоксических Т-клеток, распознающих антигены в комплексе с молекулами MHC I класса. CD16, представляющий собой Fcγ-рецептор III, чаще используется как маркер естественных киллеров и некоторых миелоидных клеток.
| Маркер | Основные клетки-носители | Диагностическое и функциональное значение |
|---|---|---|
| CD3 | Зрелые Т-лимфоциты | Подтверждает принадлежность клетки к Т-клеточной линии; входит в комплекс передачи сигнала от Т-клеточного рецептора. |
| CD4 | Т-хелперы, часть моноцитов и дендритных клеток | Корецептор MHC II; в сочетании с CD3 идентифицирует популяцию Т-хелперов. |
| CD8 | Цитотоксические Т-лимфоциты | Корецептор MHC I; связан с распознаванием и уничтожением инфицированных или опухолевых клеток. |
| CD16 | NK-клетки, нейтрофилы, часть моноцитов | FcγRIII, обеспечивает антителозависимую клеточно-опосредованную цитотоксичность. |
| CD19/CD20 | B-лимфоциты | Используются для идентификации B-клеточной линии и дифференциальной оценки лимфоцитарных популяций. |
| CD25 и FOXP3 | Регуляторные CD4+-T-клетки | Характеризуют субпопуляцию Treg, участвующую в поддержании иммунологической толерантности. |
Количественное определение CD3+CD4+-лимфоцитов выполняют методом проточной цитометрии. Исследование особенно важно при ВИЧ-инфекции, поскольку вирус преимущественно поражает CD4-положительные клетки, а снижение их числа отражает степень иммунодефицита. Для корректной интерпретации учитывают как абсолютное количество CD4+-лимфоцитов, так и их долю среди лимфоцитов и соотношение CD4/CD8. Изолированное выявление CD4 без одновременной оценки CD3 недостаточно специфично для подтверждения принадлежности клетки к Т-хелперам.