2) птицы водного и околоводного пространства (+)
3) морские млекопитающие
4) люди
Природным резервуаром вирусов гриппа A служат преимущественно дикие водоплавающие и околоводные птицы, особенно представители отрядов гусеобразных и ржанкообразных. У них вирусы обычно вызывают малосимптомную или бессимптомную кишечную инфекцию, размножаются в эпителии кишечника и выделяются с фекалиями в воду. Такая схема передачи поддерживается высокой устойчивостью вируса во влажной холодной среде и постоянным контактом птиц на водоёмах, что обеспечивает длительную циркуляцию возбудителя в природных популяциях.
Птичий резервуар содержит большое разнообразие вариантов вируса, классифицируемых по сочетанию поверхностных гликопротеинов гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). Большинство известных подтипов H и N циркулирует именно среди диких птиц; отдельные варианты при межвидовой передаче способны адаптироваться к домашней птице, свиньям или человеку. Поэтому водоплавающие птицы являются источником генетического разнообразия и исходным звеном возникновения новых эпизоотических и потенциально пандемических вариантов.
Свиньи могут участвовать в адаптации и рекомбинации вирусов, поскольку восприимчивы к штаммам, использующим рецепторы с α2,3- и α2,6-связанной сиаловой кислотой, однако не считаются основным природным резервуаром. Люди поддерживают циркуляцию преимущественно сезонных антропонозных линий, а морские млекопитающие заражаются эпизодически при заносе птичьих вирусов. Следовательно, правильный ответ определяется критерием длительного естественного поддержания вирусов в популяции, а не фактом возможного заражения соответствующего вида.
| Группа животных | Роль в эпидемиологии гриппа A | Типичная характеристика инфекции | Значение для человека |
|---|---|---|---|
| Дикие водоплавающие и околоводные птицы | Основной природный резервуар | Часто бессимптомная кишечная инфекция; выделение вируса с фекалиями в воду | Источник генетического разнообразия и межвидовых заносов |
| Домашняя птица | Вторичный хозяин и объект эпизоотического распространения | От бессимптомного носительства до тяжёлой инфекции при высокопатогенных H5/H7 | Контактный источник заражения при отдельных зоонозных вспышках |
| Свиньи | Промежуточный хозяин и возможный смешивающий сосуд | Инфицирование птичьими, свиными и человеческими линиями вируса | Условия для генетической реассортации и появления новых вариантов |
| Человек | Хозяин антропонозных сезонных линий | Преимущественно респираторная инфекция с передачей воздушно-капельным и аэрозольным путём | Поддержание сезонной циркуляции адаптированных к человеку вирусов |
| Морские млекопитающие | Случайные или вторичные хозяева | Заражение преимущественно при контакте с вирусами птичьего происхождения | Редкий источник новых адаптационных событий, но не основной резервуар |
| Подтипы вируса HxNy | Антигенная классификация вирусов гриппа A | Определяются комбинацией гемагглютинина и нейраминидазы | Помогают оценивать видовую специфичность, вирулентность и пандемический риск |
Поддержание вируса в природном резервуаре не означает обязательного развития выраженного заболевания у хозяина. Для оценки угрозы важны переход вируса между видами, приобретение способности эффективно связываться с рецепторами дыхательного эпителия человека и передаваться от человека к человеку. Именно поэтому мониторинг диких птиц, домашней птицы и свиней имеет ключевое значение для раннего выявления эпизоотий и вариантов с пандемическим потенциалом. Лабораторное подтверждение таких инфекций проводят методами ОТ-ПЦР с последующим типированием подтипа и, при необходимости, секвенированием генома.