2) рекомпрессией
3) компрессией
4) декомпрессией (+)
Правильный ответ — декомпрессия. Это управляемое снижение давления в водолазной барокамере или колоколе по установленному режиму, соответствующее подъёму водолаза с рабочей глубины. При повышенном давлении инертные газы дыхательной смеси, преимущественно азот, а при использовании гелиевых смесей — гелий, растворяются в тканях в большем количестве согласно закону Генри.
Во время декомпрессии парциальное давление инертного газа в окружающей среде постепенно уменьшается, и возникает градиент для его выведения из тканей в кровь и далее через лёгкие. Скорость снижения давления ограничивают, а при необходимости предусматривают декомпрессионные остановки, чтобы избежать образования газовых пузырьков. Слишком быстрая декомпрессия может привести к декомпрессионной болезни: поражению нервной системы, суставов, кожи, лёгких и сосудистого русла вследствие тканевой и внутрисосудистой эмболизации газом.
Компрессия имеет противоположное направление и используется при погружении или лечебном повышении давления. Рекомпрессия означает повторное повышение давления, например для уменьшения объёма газовых пузырьков и последующего проведения лечебной декомпрессии при декомпрессионной болезни. Изопрессия — это выдержка на постоянном давлении, а не процесс его снижения.
| Процесс или этап | Изменение давления | Основной физиологический эффект | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Компрессия | Повышение | Увеличение растворения инертных газов в тканях | Соответствует погружению и переходу к рабочему давлению |
| Рабочая выдержка | Стабильное или близкое к стабильному | Продолжается насыщение тканей инертными газами с учётом их периода полунасыщения | Продолжительность определяет объём последующей декомпрессионной нагрузки |
| Изопрессия | Не изменяется | Отсутствует направленное изменение внешнего давления | Применяется как выдержка между этапами подъёма или для выравнивания газовых градиентов |
| Декомпрессия | Постепенное снижение | Диффузионное выведение азота или гелия из тканей в кровь и лёгкие | Основной процесс безопасного подъёма при соблюдении декомпрессионного режима |
| Декомпрессионная остановка | Временная фиксация на заданном давлении | Дополнительное рассыщение наиболее медленных тканей | Снижает риск превышения допустимого тканевого градиента и пузырькообразования |
| Рекомпрессия | Повторное повышение | Уменьшение объёма газовых пузырьков и улучшение их резорбции | Используется как элемент лечения декомпрессионной болезни с последующей лечебной декомпрессией |
Режим декомпрессии выбирают с учётом глубины и длительности пребывания, состава дыхательной смеси, скорости подъёма и расчётной нагрузки на тканевые компартменты. Контроль проводят по манометрам, времени выдержек, самочувствию водолаза и соблюдению назначенного газового режима. Появление боли в суставах, парестезий, слабости, нарушения координации, одышки или кожных проявлений после подъёма требует немедленной оценки на предмет декомпрессионной болезни. При подозрении на неё показаны кислородотерапия, поддержка жизненно важных функций и срочная транспортировка в барокамеру для лечебной рекомпрессии.
