2) поступивших пациентов; числу дней в году
3) умерших пациентов; плановому числу койко-дней
4) выписанных больных; среднегодовой численности населения
Среднее число дней работы койки характеризует фактическую интенсивность использования коечного фонда за календарный год. Показатель рассчитывают как отношение общего числа койко-дней, проведённых пациентами, к среднегодовому числу коек: Дни работы койки = койко-дни / среднегодовое число коек. Койко-день отражает занятость койки пациентом в течение суток, а среднегодовое число коек учитывает возможные изменения мощности отделения в течение года.
Именно поэтому правильным является первый вариант. Число поступивших или выписанных больных характеризует движение пациентов, но не продолжительность занятости коечного места; число умерших используется преимущественно при анализе летальности. Плановое количество койко-дней является расчётной величиной и не отражает фактическую работу, а среднегодовая численность населения не является показателем коечного фонда.
Показатель особенно важен для оценки деятельности специализированных подразделений водолазной медицины, включая отделения лечения декомпрессионной болезни и гипербарической оксигенации. Его интерпретируют совместно со средней длительностью пребывания, оборотом койки и коэффициентом её использования, поскольку высокий результат может быть обусловлен как полноценной загрузкой, так и недостаточным числом доступных коек при длительном лечении пациентов.
| Показатель | Расчёт | Медицинско-организационное значение |
|---|---|---|
| Среднее число дней работы койки | Койко-дни / среднегодовое число коек | Фактическая продолжительность занятости одной койки за год |
| Койко-дни | Сумма дней пребывания всех пациентов | Числитель показателя работы коечного фонда |
| Среднегодовое число коек | Средняя величина коечного фонда за год с учётом его изменений | Знаменатель, отражающий реально функционировавшую мощность отделения |
| Коэффициент использования коечного фонда | Койко-дни / (среднегодовое число коек × 365) × 100% | Доля календарного времени, в течение которого койки были заняты |
| Оборот койки | (Выписанные пациенты + умершие) / среднегодовое число коек | Число пациентов, приходящееся на одну койку за год |
| Средняя длительность пребывания | Койко-дни / (выписанные пациенты + умершие) | Среднее время лечения или наблюдения одного пациента |
| Плановое число койко-дней | Плановое число коек × планируемые дни работы | Расчётный ориентир, который нельзя использовать вместо фактических койко-дней при оценке работы |
Показатель относится к базовым критериям использования коечного фонда и не является прямой характеристикой качества лечения. Для корректного сравнения отделений необходимо учитывать профиль пациентов, тяжесть состояний и длительность лечебных процедур. В водолазной медицине на расчёт могут влиять длительные курсы гипербарической оксигенации и необходимость специализированного наблюдения после декомпрессионных нарушений.с