2) 10 (+)
3) 20
4) 15
Количественная оценка стойких нарушений функций организма при медико-социальной экспертизе проводится в процентах и имеет дискретный характер: используются значения от 10 до 100% с интервалом 10%. Поэтому минимальный шаг между соседними значениями составляет 10%, что соответствует варианту 2. Значение 5% в данной шкале не применяется.
Процент устанавливают не по одному диагнозу и не только по наличию жалоб, а по совокупности объективных данных: выраженности и стойкости функционального дефицита, результатам клинического, инструментального и лабораторного обследования, эффективности лечения, способности к самообслуживанию, передвижению, ориентации и другим видам жизнедеятельности. В водолазной медицине такой подход может применяться, например, при оценке отдалённых последствий декомпрессионной болезни, баротравмы уха или лёгких, стойких вестибулярных и неврологических нарушений.
| Экспертная степень нарушения функций | Диапазон оценки | Общая характеристика |
|---|---|---|
| I степень | 10–30% | Слабо выраженные, но стойкие функциональные нарушения, обычно с сохранением основных видов жизнедеятельности. |
| II степень | 40–60% | Умеренно выраженное ограничение функций, подтверждённое объективными клиническими и инструментальными данными. |
| III степень | 70–80% | Выраженный функциональный дефицит, существенно ограничивающий жизнедеятельность и требующий постоянного учёта при реабилитации. |
| IV степень | 90–100% | Значительно выраженное нарушение функций, вплоть до полной утраты или резкого ограничения соответствующей функции. |
| Основа экспертной оценки | Объективные критерии | Стойкость расстройства, степень функциональной недостаточности, результаты обследований и ответ на проводимое лечение. |
| Принцип применения шкалы | Шаг 10% | Промежуточные значения с шагом 5 или 15% в установленной шкале не используются. |
Таким образом, процент отражает степень стойкого функционального нарушения, а не тяжесть диагноза как такового. Оценка проводится после определения ведущего нарушения и его влияния на жизнедеятельность человека. При сочетании нескольких расстройств учитывается их совокупное влияние по установленным экспертным правилам, а не простое арифметическое сложение процентов. Интервальная шкала позволяет унифицировать заключения специалистов и обеспечить сопоставимость результатов медико-социальной экспертизы.