2) неуточненное состояние
3) неспецифичный синдром
4) криптогенная патология
В медико-социальной экспертизе причина инвалидности устанавливается не только по имеющемуся заболеванию, но и по подтверждённой причинно-следственной связи между нарушением здоровья и юридически значимым обстоятельством. К таким обстоятельствам относятся профессиональное заболевание, трудовое увечье, военная травма, заболевание, связанное с прохождением военной службы, воздействием радиации и другие основания, прямо предусмотренные законодательством. Если документы, подтверждающие такую связь, отсутствуют, специальная причина не может быть установлена.
В этой ситуации указывается стандартизированная причина инвалидности общее заболевание . Она означает, что инвалидность обусловлена заболеванием или последствиями травмы общего характера, а документально подтверждённое профессиональное, производственное либо военное происхождение нарушения здоровья не установлено. Данный термин относится к классификации причин инвалидности и не означает, что диагноз неизвестен, заболевание имеет неопределённую природу или относится к криптогенной патологии.
Варианты неуточненное состояние , неспецифичный синдром и криптогенная патология описывают клиническую неопределённость или особенности диагноза, но не являются предусмотренными категориями причины инвалидности. Решающее значение имеет наличие надлежащих документов: акта о несчастном случае на производстве, заключения о профессиональном заболевании, военно-врачебных документов и иных доказательств, предусмотренных нормативными актами. Поэтому при их отсутствии применяется общий, а не специальный причинный классификатор.
| Причина инвалидности | Необходимое основание | Пример подтверждающего документа | Принцип установления |
|---|---|---|---|
| Общее заболевание | Отсутствие документов о специальной причинной связи | Медицинские документы о заболевании и стойких нарушениях функций | Указывается по умолчанию, если иная предусмотренная законом причина документально не подтверждена |
| Профессиональное заболевание | Связь болезни с воздействием вредных производственных факторов | Заключение центра профпатологии, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда | Требуется официальное установление профессионального характера заболевания |
| Трудовое увечье | Травма или иное повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве | Акт о несчастном случае на производстве, например акт формы Н-1 | Причина признаётся специальной только при подтверждении обстоятельств происшествия |
| Военная травма | Повреждение здоровья, полученное при исполнении обязанностей военной службы | Справка, заключение военно-врачебной комиссии, материалы служебного расследования | Необходима документально подтверждённая связь травмы с военной службой |
| Заболевание, связанное с прохождением военной службы | Заболевание возникло или прогрессировало вследствие условий военной службы | Заключение военно-врачебной комиссии и документы о периоде службы | Устанавливается отдельно от общего заболевания при наличии предусмотренных законом доказательств |
| Инвалидность с детства | Нарушения здоровья сформировались до достижения совершеннолетия | Медицинские документы детского возраста и материалы медико-социальной экспертизы | Применяется только при подтверждении времени возникновения инвалидизирующей патологии |
Таким образом, причина общее заболевание является юридически определённой категорией, а не обозначением диагностической ошибки. Она используется при отсутствии доказательств специального происхождения инвалидности независимо от того, насколько подробно установлен медицинский диагноз. Установление причины инвалидности проводится в рамках медико-социальной экспертизы на основании медицинских и иных предусмотренных законодательством документов.