2) перечни для статистической разработки данных о заболеваемости
3) основные сведения и правила пользования МКБ-10
4) кодированную номенклатуру морфологии новообразований
Третий том МКБ-10 представляет собой алфавитный указатель, предназначенный для поиска исходного термина и предварительного определения рубрики классификации. В его состав входит таблица лекарственных средств и химических веществ, используемая при кодировании отравлений, передозировок, ошибочного применения препаратов и неблагоприятных реакций при их правильном назначении. В таблице вещества расположены по международным непатентованным, химическим или распространённым наименованиям, а соответствующие коды выбираются с учётом характера воздействия.
Принцип кодирования основан на разграничении токсического действия вещества и внешней причины происшествия. Основной код из классов МКБ-10 отражает клиническое последствие, например отравление определённой группой препаратов, а дополнительный код внешней причины уточняет обстоятельства: случайный приём, преднамеренное самоотравление, применение с неопределённым намерением либо ошибку при назначении. При неблагоприятной реакции на правильно назначенный препарат сначала кодируют возникшее заболевание или симптом, после чего указывают лекарственное средство как причину реакции.
Другие перечисленные элементы относятся преимущественно к первому и второму томам. Специальные перечни для статистической разработки данных, а также кодированная номенклатура морфологии новообразований включены в первый том, содержащий табличный перечень рубрик. Основные правила выбора первоначальной причины смерти, кодирования заболеваемости и практического использования классификации изложены во втором томе — инструкции по применению МКБ-10.
| Раздел или элемент МКБ-10 | Содержание | Практическое назначение |
|---|---|---|
| Том 1: табличный перечень | Классы, блоки, трёхзначные рубрики и четырёхзначные подрубрики | Проверка окончательного кода, включений, исключений и примечаний |
| Том 1: специальные перечни | Сокращённые перечни причин смерти и заболеваемости | Статистическая группировка и международное сопоставление данных |
| Том 1: морфология новообразований | Коды гистологического типа и характера поведения опухоли | Уточнение морфологической характеристики новообразований |
| Том 2: инструкция | Правила кодирования, отбора первоначальной причины смерти и анализа заболеваемости | Стандартизация применения классификации |
| Том 3: алфавитный указатель | Термины заболеваний, травм, синдромов и внешних причин | Поиск предполагаемой рубрики по клинической формулировке |
| Таблица лекарств и химических веществ | Наименования веществ и коды токсического действия или неблагоприятных реакций | Кодирование отравлений, передозировок и лекарственных осложнений |
| Контроль кода | Сопоставление найденной позиции третьего тома с указаниями первого тома | Исключение ошибок, связанных с примечаниями и условиями применения кода |
Алфавитный указатель не заменяет табличный перечень: найденный в третьем томе код обязательно проверяется по первому тому. Это необходимо для учёта исключений, дополнительных знаков, правил множественного кодирования и требований к уточнению диагноза. При отравлениях лекарствами кодирование нередко включает несколько позиций, отражающих вещество, клиническое проявление и обстоятельства воздействия. Такая последовательность обеспечивает полноту медицинской статистики и сопоставимость данных между учреждениями.