2) физическое
3) психологическое (+)
4) социально-экономическое
Психологическая реабилитация является направлением комплексной помощи человеку с инвалидностью, направленным на восстановление или поддержание психологической адаптации, эмоционального равновесия и способности участвовать в повседневной и общественной жизни. Ограничение жизнедеятельности может сопровождаться тревогой, снижением настроения, нарушением самооценки, утратой мотивации, страхом социальной активности и трудностями принятия изменившегося образа жизни. Поэтому психологическая поддержка необходима даже при отсутствии самостоятельного психического расстройства.
Основой направления служит оценка эмоционального состояния, особенностей личности, способности к адаптации и используемых копинг-стратегий, то есть способов совладания со стрессом. В реабилитацию включают психологическое консультирование, психокоррекционные мероприятия, обучение саморегуляции, развитие коммуникативных навыков, работу с родственниками и формирование мотивации к восстановлению. Результатом является повышение самоэффективности, приверженности медицинским и реабилитационным мероприятиям, снижение эмоционального дистресса и расширение самостоятельности.
Физическое восстановление, социальная поддержка, обеспечение прав и социально-экономическая помощь также могут входить в систему комплексной реабилитации, но имеют иные непосредственные цели. Физические мероприятия направлены преимущественно на двигательную функцию и выносливость, юридические — на защиту прав, а социально-экономические — на доступ к услугам, занятости и материальной поддержке. Поэтому в приведённой формулировке правильным является психологическое направление.
| Направление | Основная цель | Типичные мероприятия | Признаки потребности или ожидаемый результат |
|---|---|---|---|
| Психологическое | Восстановление эмоциональной и личностной адаптации, повышение способности справляться с последствиями инвалидности | Консультирование, психокоррекция, обучение саморегуляции, поддержка семьи, развитие коммуникативных навыков | Снижение тревоги и депрессивных проявлений, принятие состояния, повышение мотивации и самоэффективности |
| Физическое | Улучшение двигательных возможностей, силы, координации и выносливости | Лечебная физкультура, кинезитерапия, тренировка навыков самообслуживания, технические средства реабилитации | Расширение объёма движений, повышение мобильности и уровня независимости |
| Социальное | Восстановление участия человека в семье, общении и общественной жизни | Социально-бытовая адаптация, обучение пользованию услугами, содействие в организации быта и досуга | Снижение социальной изоляции, восстановление социальных ролей и контактов |
| Юридическое | Обеспечение реализации прав и законных интересов инвалида | Консультирование по вопросам льгот, освидетельствования, получения услуг и защиты трудовых прав | Доступ к гарантированным мерам поддержки и предотвращение нарушений прав |
| Социально-экономическое | Снижение материальных и организационных последствий инвалидности | Содействие занятости, профессиональной ориентации, получению выплат, услуг и адаптированной инфраструктуры | Повышение экономической самостоятельности и доступности жизненно важных ресурсов |
Психологическая реабилитация проводится с учётом возраста, заболевания, выраженности ограничений жизнедеятельности и индивидуальных целей человека. Её эффективность оценивают не только по уменьшению тревоги или депрессивных симптомов, но и по восстановлению активности, общения и участия в принятии решений. При выявлении психического расстройства психологическая помощь сочетается с медицинским наблюдением и, при необходимости, лечением у врача-психиатра. На практике психологическое направление реализуется во взаимодействии с медицинскими, социальными и профессиональными мерами.