2) полная коллективная материальная ответственность
3) ограниченная индивидуальная материальная ответственность
4) частичная индивидуальная материальная ответственность
Старшая медицинская сестра медицинской организации относится к категории работников, с которыми допускается заключение письменного договора о полной индивидуальной материальной ответственности. Это обусловлено характером ее должностных функций: она может непосредственно получать, хранить, учитывать и выдавать лекарственные препараты, медицинские изделия, инвентарь и иные материальные ценности, вверенные конкретному работнику. Старшие медицинские сестры организаций здравоохранения прямо включены в действующий перечень должностей, утвержденный приказом Минтруда России от 16.04.2025 № 251н, вступившим в силу 1 сентября 2025 года.
Полная индивидуальная материальная ответственность означает обязанность возместить работодателю прямой действительный ущерб в полном размере при наличии предусмотренных трудовым законодательством оснований. Согласно статье 244 ТК РФ такой договор может заключаться с работником, достигшим 18 лет и непосредственно обслуживающим или использующим денежные, товарные ценности либо иное имущество. Следовательно, юридическим основанием является не сам факт занятия руководящей сестринской должности, а сочетание включения соответствующей должности или работы в установленный перечень и фактического вверения работнику материальных ценностей.
При этом полная материальная ответственность не означает автоматического взыскания с работника любой выявленной недостачи. Работодатель должен установить прямой действительный ущерб, противоправность поведения, вину работника и причинную связь между его действиями или бездействием и ущербом, а также соблюсти порядок передачи и учета вверенного имущества. Индивидуальная форма применяется тогда, когда ценности можно передать под отчет конкретному работнику и разграничить его персональную ответственность.
| Форма материальной ответственности | Основная характеристика | Применение |
|---|---|---|
| Полная индивидуальная | Возмещение прямого действительного ущерба в полном размере при наличии законных оснований | Имущество вверено конкретному работнику; для предусмотренных законом случаев заключается письменный договор |
| Полная коллективная (бригадная) | Ценности вверяются группе работников, совместно выполняющих соответствующие работы | Применяется, когда невозможно разграничить ответственность каждого работника |
| Ограниченная материальная | Размер возмещения по общему правилу ограничивается средним месячным заработком | Общий режим ответственности работника при отсутствии оснований для взыскания ущерба в полном размере |
| Условие полной индивидуальной ответственности | Непосредственное обслуживание или использование материальных ценностей и наличие предусмотренного законом основания | Характерно, в частности, для старшей медицинской сестры при вверении ей имущества |
| Основание взыскания | Наличие прямого действительного ущерба, противоправности, вины и причинной связи | Подлежит установлению работодателем в предусмотренном трудовым законодательством порядке |
| Предмет ответственности | Вверенное имущество и материальные ценности | Лекарственные препараты, медицинские изделия, инструментарий, инвентарь и другие учитываемые ценности |
Таким образом, для старшей медицинской сестры характерна именно персонализация ответственности за материальные ценности, переданные ей под отчет. Такой режим обеспечивает прослеживаемость получения, хранения и выдачи имущества медицинской организации. Он не заменяет установленную процедуру учета и инвентаризации и не освобождает работодателя от обязанности доказать основания материальной ответственности. Полная индивидуальная ответственность поэтому является специальным, а не автоматически применяемым ко всем работникам режимом.