2) прямым; структурного подразделения
3) косвенным; организации (+)
4) условно-переменным; кабинета
Заработная плата немедицинского персонала относится к косвенным расходам медицинской организации, поскольку такие затраты, как правило, невозможно непосредственно отнести к оказанию конкретной медицинской услуги или деятельности отдельного лечебного подразделения. К немедицинскому персоналу относятся, например, административно-управленческие работники, бухгалтерия, кадровая служба, хозяйственный и иной обеспечивающий персонал, деятельность которого необходима для функционирования организации в целом.
Косвенные расходы формируют общие затраты медицинской организации и при расчёте себестоимости медицинских услуг распределяются между структурными подразделениями или видами деятельности по установленной базе распределения. Такой базой могут служить фонд оплаты труда основного персонала, площадь помещений, количество работников, объём оказанных услуг или другой экономически обоснованный показатель. В отличие от них, прямые расходы имеют непосредственную связь с конкретной медицинской услугой: к ним могут относиться заработная плата медицинских работников, непосредственно участвующих в её оказании, лекарственные препараты и расходные материалы.
| Вид расходов | Характеристика | Пример в медицинской организации |
|---|---|---|
| Прямые | Непосредственно относятся на конкретную услугу, подразделение или вид медицинской помощи | Оплата труда врача, непосредственно оказывающего услугу |
| Косвенные | Обеспечивают деятельность нескольких подразделений или организации в целом и требуют распределения | Заработная плата бухгалтерии, кадровой и хозяйственной служб |
| Постоянные | В краткосрочном периоде существенно не изменяются при колебаниях объёма медицинских услуг | Арендная плата, часть административных расходов |
| Переменные | Изменяются преимущественно пропорционально объёму оказываемой помощи | Расходные материалы, используемые при выполнении процедур |
| Условно-постоянные | Сохраняются относительно стабильными в определённом диапазоне деятельности | Затраты на содержание административного аппарата |
| Условно-переменные | Изменяются с объёмом деятельности, но не обязательно строго пропорционально ему | Часть коммунальных и хозяйственных затрат |
Разделение затрат на прямые и косвенные необходимо для экономически обоснованного расчёта себестоимости медицинской помощи и оценки эффективности подразделений. Косвенный характер расходов не означает их второстепенности: без административного, хозяйственного и финансового обеспечения оказание медицинской помощи невозможно. Принципиальным признаком является возможность непосредственного отнесения расхода на конкретный объект калькулирования. Если такая связь отсутствует и требуется распределение общей суммы затрат, расход классифицируется как косвенный.