Детская хирургия - тесты с ответами

Текущее состояние

Не записан

Цена

Бесплатный

Начать

Представляем вам большой теоретический курс с тестовыми вопросами и ответами по специальности «детская хирургия», предназначенный для подготовки к медицинской аккредитации и любым видам аттестации врачей. Благодаря нему вы сможете успешно подготовиться к экзаменам, а также обновить или проверить свои знания с учётом появления современных методов лечения, диагностирования и реабилитации пациентов. В основу курса вошли следующие темы: анатомо-физиологические особенности организма ребенка, перитонит у новорожденных детей, особенности выполнения оперативных вмешательств у детей, основы детской онкологии, общие принципы анестезии, клиническая генетика хирургических болезней у детей, детский травматизм, пороки развития мозгового скелета и позвоночника, переломы и вывихи костей у детей, злокачественные опухоли, ожоги и укусы животных, и многое другое.

Детская хирургия — раздел хирургии, изучающий у детей врожденные и постнатальные пороки, приобретенные заболевания и повреждения, лечение которых требует оперативного вмешательства или других методов коррекции в хирургических учреждениях. Она занимается заболеваниями, характерными для маленьких пациентов и находится на стыке двух медицинских специальностей — хирургии и педиатрии. К лечению любого ребенка в общем хирургическом отделении при отсутствии детского хирурга должен быть привлечен педиатр. Врачи с такой специализацией выполняют постановку диагнозов и проводят оперативные вмешательства с последующим контролем реабилитации.

На рентгенограмме при врожденном вывихе бедра головка бедренной кости находится______линии омбредана

1) ниже

2) выше

3) кнаружи от (+)

4) кнутри от

Показания к оперативному лечению чаще всего возникают при _____ переломах

1) диафизарных

2) внутрисуставных (+)

3) метадиафизарных

4) метафизарных

Сведения о диагнозе заболевания

1) не вносятся в листок нетрудоспособности ни при каких условиях

2) вносятся в листок нетрудоспособности только по письменному заявлению гражданина (+)

3) вносятся в листок нетрудоспособности при условии направления пациента на медико-социальную экспертизу

4) вносятся в листок нетрудоспособности в обязательном порядке

Типичной локализацией хондромы являются

1) бедренная, большеберцовая кости

2) плечевая кость, кости таза

3) кости черепа

4) кости стопы, кисти, ребра, грудины (+)

Неосложненная пахово-мошоночная грыжа характеризуется

1) выраженным болевым синдромом

2) расширением наружного пахового кольца (+)

3) безболезненным невправимым образованием

4) симптомом просвечивания при диафаноскопии

Дифференциальную диагностику язвенной болезни желудка у детей чаще всего проводят с

1) аппендицитом

2) инфарктом миокарда

3) гастритом (+)

4) почечной коликой

При осмотре новорожденного заподозрить наличие пилоростеноза позволит

1) пальпаторное обнаружение увеличенного привратника (+)

2) гастродуоденоскопия

3) рентгенография желудка барием

4) аускультация брюшной полости

Синдром ледда включает в себя сдавление двенадцатиперстной кишки эмбриональными тяжами брюшины и

1) врожденную низкую кишечную непроходимость

2) заворот «средней кишки» (+)

3) мембрану тощей кишки

4) ущемление петли кишечника в «окне брыжейки»

После коррекции объема циркулирующей крови болюсным объемом жидкости расчет инфузионной терапии составляет (в мл/кг)

1) 10-15

2) 20-30

3) 40-60 (+)

4) 3-5

Больным с подозрением на острый аппендицит показано проведение

1) рентгеноконтрастного исследования

2) компьютерной томографии

3) ультразвукового исследования брюшной полости (+)

4) аноректальной манометрии

К незрелым опухолям периферической нервной системы относится

1) аденокарцинома

2) симпатогониома (+)

3) симпатобластома

4) ганглионейробластома

Клинические проявления спондилоэпифизарной дисплазии выражаются

1) укорочением больной конечности, патологическими переломами диафиза, крупными пигментными пятнами

2) хромотой, быстрой утомляемостью, деформацией конечности, сколиозом, контрактурами в суставах, мышечной слабостью, нарушением зрения (+)

3) болезненностью очага поражения, увеличением венозного рисунка, припухлостью

4) врожденной ломкостью костей

Для поликистозной болезни печени с преимущественным поражением печени характерно замещение не менее ____ паренхимы печени

1) ⅓

2) ⅔ (+)

3) ½

4) ¾

К ранним клиническим признакам злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей относят

1) болезненность при мочеиспускании

2) недержание мочи и кала

3) частые позывы к мочеиспусканию (+)

4) острую задержку мочи

В настоящее время оптимальным методом лечения острого аппендицита у детей является аппендэктомия

1) лапароскопическая (+)

2) с помощью аппарата «Da Vinci»

3) инвагинационная

4) внутрипросветная эндоскопическая

После пиелопластики внутренний стент рекомендуется удалить через (в неделях)

1) 9-10

2) 4-6 (+)

3) 2-3

4) 7-8

Если у ребенка, оперированного год назад по поводу перитонита, появились жалобы на боли в животе, рвоту, задержку стула, то обследование начинают с

1) обзорной рентгенографии брюшной полости стоя (+)

2) введения зонда в желудок

3) ректального исследования пальцем

4) ирригографии с воздухом

Лечащий врач может единолично выдавать (формировать) листок нетрудоспособности на срок до _____ дней включительно

1) 20

2) 15 (+)

3) 25

4) 21

Выявление пристеночного затемнения с четкими контурами наиболее вероятно встречается при

1) плащевидном плеврите

2) фибринотораксе (+)

3) тотальной эмпиеме плевры

4) абсцессе легкого

Для остро возникшей водянки оболочек яичка характерным является

1) нарушение мочеиспускания

2) ухудшение общего состояния

3) гиперемия мошонки

4) увеличение размера одной половины мошонки (+)

Расширение бронхов при вдохе происходит под влиянием ________ нервов

1) парасимпатических

2) возвратных

3) симпатических (+)

4) диафрагмальных

Наиболее частой причиной развития послеоперационного перитонита при операциях на кишечнике является

1) катетер-ассоциированная инфекция

2) парез кишечника после операции

3) несостоятельность кишечного анастомоза (+)

4) реактивный острый аппендицит

Для саркомы юинга на рентгенограмме характерен

1) луковичный периостит (+)

2) спикулярный периостит

3) секвестрация

4) остеосклероз

При операции иваниссевича проводят перевязку

1) вен (+)

2) семенного канатика

3) артерии

4) лимфатических сосудов

Радикальным методом лечения внутрипеченочной портальной гипертензии является

1) операция Sugiura

2) операция М.Д. Пациоры

3) трансплантация печени (+)

4) порто-системное шунтирование

При развитии диареи у ребенка с подтвержденным диагнозом «болезнь гиршпрунга» прежде всего следует думать о

1) развитии синдрома нарушенного всасывания

2) присоединении вирусной инфекции с кишечным синдромом

3) Гиршпрунг-ассоциированном энтероколите (+)

4) развитии дисфункции поджелудочной железы

Для оценки состояния уродинамики нижних мочевых путей наиболее информативным исследованием считается

1) компьютерная томография

2) экскреторная урография

3) урофлоуметрия (+)

4) микционная цистография

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография у пациентов с болезнями поджелудочной железы позволяет

1) оценить васкуляризацию дополнительных образований в поджелудочной железе

2) провести манометрию двенадцатиперстной кишки

3) определить структуру желчевыводящих путей и вирсунгова протока (+)

4) определить структуру и анатомическое расположение поджелудочной железы

Резецированные оболочки кисты почки должны быть направлены на _____ исследование

1) иммуногистохимическое

2) микробиологическое

3) биохимическое

4) морфологическое (+)

Базиллярная черепно-мозговая грыжа локализуется в

1) области глазницы

2) ротовой полости (+)

3) задней черепной ямке

4) затылочной области

Дистопия наружного отверстия уретры в область мошонки с выраженным вентральным искривлением полового члена характеризует

1) гипоспадию типа хорды

2) скрытый половой член

3) мошоночную форму гипоспадии (+)

4) венечную форму гипоспадии

Уточнить заболевание у ребенка двух лет, страдающего хроническим запором с первых дней жизни, у которого дефекация только после клизмы, позволит

1) ирригография с бариевой взвесью (+)

2) колоноскопия

3) ирригография с воздухом

4) обзорная рентгенография брюшной полости

К антисептикам из группы альдегидов относится

1) карболовая кислота

2) формалин (+)

3) калия перманганат

4) сулема

При физиологическом нагрубании молочных желез у новорожденных

1) накладываются полуспиртовые компрессы

2) лечения не требуется (+)

3) выполняется выдавливание секрета

4) назначается антибиотикотерапия

Фиксация яичка после его деторзии по поводу перекрута

1) выполняется при перекруте на 360 и более градусов

2) выполняется всегда (+)

3) никогда не выполняется

4) выполняется при перекруте на 720 и более градусов

Крестцово-копчиковую тератому оперируют в возрасте

1) после 3 лет

2) до 6 месяцев

3) после года

4) до 3 месяцев (+)

Наиболее частой локализацией гемангиомы является

1) нижняя конечность

2) нижняя половина туловища

3) верхняя половина туловища

4) голова (+)

При возникновении водно-каловой интоксикации во время проведения сифонной клизмы следует

1) уложить ребенка на правый бок, обеспечить подачу кислорода через лицевую маску, вызвать дежурного врача-анестезиолога-реаниматолога

2) уложить ребенка на левый бок, обеспечить доступ воздуха, вызвать дежурного врача-анестезиолога-реаниматолога

3) экстренно перевести ребенка в отделение реанимации и интенсивной терапии, установить газоотводную трубку за зону стеноза, начать инфузионную терапию (+)

4) уложить ребенка с приподнятым головным концом, установить газоотводную трубку в анальный канал, оценить кислотно-щелочное состояние

Первые признаки гемангиом проявляются

1) обширной опухолью

2) в виде небольшого красного пятна (+)

3) цианотичностью кожи

4) в виде пигментного образования

В ближайшем послеоперационном периоде после операции по поводу грыжи белой линии живота рекомендуют

1) соблюдение домашнего режима

2) лечебную физкультуру

3) физиотерапевтическое лечение (+)

4) постельный режим

Инфузионная терапия после операции по соаве – лёнюшкину назначается в объеме

1) 50% от суточной нормы жидкости

2) полного парентерального питания

3) физиологической потребности (+)

4) 75% от суточной нормы жидкости

Экстренное оперативное лечение кист поджелудочной железы показано при

1) кистах больших размеров

2) нагноении кисты (+)

3) энзимоактивных кистах

4) паразитарных кистах

К симптомам, характерным для второй стадии травмы органов брюшной полости и забрюшинного пространства у новорожденных детей, прорыва подкапсульной гематомы, относят

1) увеличение органа в размере

2) пальпируемое новообразование, свободно перемещаемое по брюшной полости

3) выраженную бледность (+)

4) умеренную анемию

Для диагностики разрыва уретры необходимо выполнить

1) цистометрию

2) уретрографию (+)

3) урофлоуметрию

4) экскреторную урографию

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимается на (в годах)

1) 2

2) 1

3) 3 (+)

4) 4

При хирургическом лечении панкреонекроза дренаж рекомендовано устанавливать в

1) малый таз

2) подпеченочное пространство

3) левый латеральный канал

4) сальниковую сумку (+)

Оптимальным сроком удаления циркулярной повязки при гипоспадии считают

1) 15-20 сутки

2) 20-25 сутки

3) через 1 месяц после уретропластики

4) 7-10 сутки (+)

Основной причиной возникновения врожденных деформаций верхних конечностей является

1) химическое воздействие на плод

2) родовая травма

3) порок первичной закладки (+)

4) токсикоз при беременности

При выполнении скелетного вытяжения на шине беллера у детей с переломом диафиза бедренной кости в средней трети со смещением спицу бэка чаще проводят через

1) диафиз малоберцовой кости

2) проксимальный метафиз большеберцовой кости (+)

3) диафиз большеберцовой кости

4) пяточную кость

К развитию врожденной остеогенной кривошеи может привести

1) миозит

2) астигматизм

3) врожденная патология шейных позвонков (+)

4) паралич шейных мышц

Если при выполнении декомпрессионой остеоперфорации больному с клиникой острого гематогенного остеомиелита получена кровь под давлением, то оперативное вмешательство целесообразно закончить

1) дренированием параоссального пространства по Редону

2) установлением однопросветных дренажей для проточного промывания

3) оставлением резиновых выпускников в мягких тканях (+)

4) дренированием двупросветной трубкой

Под гидрометрокольпосом понимают внутриутробное скопление жидкости в

1) почке

2) матке и влагалище (+)

3) плевральном мешке

4) мочевом пузыре

Гипертрофированный анальный сосочек является косвенным признаком

1) анальной трещины (+)

2) полипов прямой кишки

3) перианального дерматита

4) хронических запоров

Согласно классификации выделяют ___ атрезии тонкой кишки

1) 3 типа

2) 4 типа (+)

3) 2 типа

4) 1 тип

К характерным признакам внепеченочной портальной гипертензии относят

1) спленомегалию, вторичный гиперспленизм, варикозное расширение вен пищевода (+)

2) гепатоспленомегалию, анемию, портальную васкулопатию желудка

3) гепатоспленомегалию, тромбоцитопению, эзофагит, эрозивный гастрит

4) трехростковую цитопению, геморрагический гастрит

Если у ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика и по краю ногтя определяется гной под кожей, то наиболее вероятным диагнозом является

1) кожный панариций

2) подкожный панариций

3) паронихия (+)

4) флегмона

Наиболее частыми осложнениями пороков развития бронхолёгочной системы являются

1) кровотечение, нагноение (+)

2) пневмосклероз, ателектаз

3) озлокачествление, распад

4) пневмоторакс, дислокация

Для определения степени искривления позвоночника по рентгенограмме используют схему

1) Фергюсона (+)

2) Рейнберга

3) Хильгенрейнера

4) Путти

Выплату работодателем работнику пособия по временной нетрудоспособности гарантирует

1) Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

2) приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 года № 624н

3) Конституция Российской Федерации

4) Трудовой кодекс Российской Федерации (+)

Стандарт медицинской помощи включает

1) информацию об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, лечении и профилактике конкретного заболевания

2) усредненные показатели частоты предоставления медицинских услуг и кратности применения лекарственных препаратов (+)

3) план диспансерного наблюдения пациента с указанием кратности осмотра врачами-специалистами, выполнения лабораторных и инструментальных исследований

4) рекомендуемое штатное расписание структурных подразделений медицинской организации

Причиной врожденной миогенной кривошеи является

1) миозит

2) врожденные кожные складки

3) астигматизм

4) порок развития мышцы (+)

Причиной болезни гиршпрунга считают

1) отсутствие нервных ганглиев в Мейснеровском и Ауэрбаховском сплетениях стенки толстой кишки (+)

2) нарушение питания ребенка

3) низкую кишечную непроходимость

4) перенесенные кишечные инфекции

При эпителиальной кисте крестцово-копчиковой области у ребенка целесообразно провести