Специальность «терапия» — это медицинская область, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных внутренних заболеваний и нарушений в организме пациента. Врачи помогают пациентам поддерживать здоровье и качество жизни, предотвращая или управляя хроническими заболеваниями. Терапевты также обеспечивают координацию медицинской помощи, направляя пациентов к специалистам в случае необходимости. Это специальность, которая является фундаментом медицинской системы и важным звеном в обеспечении здоровья населения.
Здесь представлены демонстрационные тесты с вопросами и ответами по специальности терапия, созданные для подготовки к медицинской аккредитации. Тесты охватывают различные аспекты внутренней медицины и медицинских практик, связанных с диагностикой и лечением внутренних заболеваний. Они включают в себя вопросы о медицинских технологиях, фармакологии, клинических случаях, анатомии и физиологии органов и систем, а также о методах профилактики. Тесты с ответами предоставляют врачам возможность продемонстрировать свои знания и навыки, необходимые для диагностики и лечения широкого спектра заболеваний, и оценить их готовность к компетентной практике в области внутренней медицины.
Клиренс характеризует
1) степень связывания белками крови
2) интенсивность метаболизма препарата
3) полноту всасывания
4) скорость элиминирования лекарства из организма (+)
При ‘легком фермера’ в качестве аллергена выступают
1) актиномицеты (+)
2) пылевые аллергены
3) эпидермальные аллергены
4) кандиды
При язвенном колите поражается
1) желудок
2) поджелудочная железа
3) изолированно толстая кишка (+)
4) изолированно тонкая кишка
При нарушении кишечного всасывания дефицит железа целесообразно восполнить
1) переливанием цельной крови
2) диетой с богатым содержанием белков и витаминов
3) внутривенным введением парентерального препарата железа (+)
4) препаратами железа перорально
Наиболее часто встречающейся нежелательной побочной реакцией рофлумиласта является
1) диарея (+)
2) тремор
3) тахикардия
4) миалгия
Самой частой причиной дыхательных расстройств при отравлении снотворным является
1) аспирация рвотных масс
2) бронхоррея
3) бронхоспазм
4) угнетение дыхательного центра (+)
Обязанность неразглашения медицинским работником сведений, составляющих врачебную тайну, действует
1) в течение времени (периода) работы медицинского работника в медицинской организации
2) в течение трех лет после расторжения трудовых отношений работника с медицинской организацией в период работы, в которой они были получены
3) бессрочно (+)
4) в течение периода времени, указанного в трудовом договоре работника с медицинской организацией
Первое место в структуре инвалидности занимают
1) несчастные случаи, отравления и травмы
2) болезни системы кровообращения (+)
3) болезни нервной системы и органов чувств
4) болезни органов дыхания
Возбудителем с внутриклеточным паразитированием является
1) пневмококк
2) клебсиелла
3) стафилококк
4) микоплазма (+)
Наиболее ранним симптомом некротической энтеропатии является
1) диарея
2) мелена
3) артериальная гипотония
4) высокая лихорадка (+)
Для лечения гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией выводящего тракта используют
1) амиодарон
2) бета-адреноблокаторы (+)
3) сердечные гликозиды
4) нитраты
Реабилитация направлена на
1) формирование здорового образа жизни
2) устранение заболевания
3) устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, утраченных функций (+)
4) устранение вредных для здоровья факторов
Для диффузного токсического зоба характерно ___________ т3, т4 и __________ттг в сыворотке крови
1) снижение; повышение
2) снижение; снижение
3) повышение; повышение
4) повышение; снижение (+)
Применение препаратов интерферона альфа для лечения хронического гепатита с часто вызывает
1) миалгию (+)
2) кашель
3) ишиалгию
4) брадипное
Взрослые, работающие в хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, перенесшие скарлатину, после клинического выздоровления переводятся на другую работу на
1) 5 дней
2) 1 месяц
3) 7 дней
4) 12 дней (+)
Разовая доза кеторолака составляет (в мг)
1) 200-400
2) 10-30 (+)
3) 7,5-15
4) 8-16
Средством первого выбора для лечения и вторичной профилактики венозной тромбоэмболии (втэ) у онкологических больных являются
1) антиагреганты
2) прямые оральные антикоагулянты
3) антагонисты витамина К
4) низкомолекулярные гепарины (+)
Противопоказанием к назначению бетаксолола является
1) сердечная недостаточность I-II фк по NYHA
2) синдром слабости синусового узла (+)
3) открытоугольная глаукома
4) хронический бронхит
Осложнением острого гломерулонефрита является
1) острая сердечная недостаточность (+)
2) пиелонефрит
3) инфаркт миокарда
4) тромбоэмболия легочной артерии
Линаглиптин относится к пероральным сахароснижающим препаратам класса
1) ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (+)
2) ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа
3) бигуанидов
4) ингибиторов альфа-глюкозидаз
Наиболее характерным клиническим симптомом инфаркта миокарда является
1) боль за грудиной продолжительностью более 20 минут (+)
2) боль за грудиной, купирующаяся нитроглицерином
3) коллапс
4) внезапно развившаяся одышка
При классической болезни ходжкина определяется иммунологический фенотип
1) CD 15+, CD 30+ (+)
2) CD 5+, CD 10+
3) CD34+
4) CD 15-, CD 4+
Ингаляционным глюкокортикостероидом с минимальной эффективной суточной дозой является
1) будесонид
2) мометазон
3) циклесонид (+)
4) флутиказон
Лейкоцитарные стазы, как следствие повышения количества лейкоцитов у пациентов с хроническим миелолейкозом, опасны, прежде всего, развитием
1) периферических тромбозов
2) мезентериальных тромбозов
3) острого инфаркта миокарда
4) ишемического инсульта (+)
Причиной легочной гипертензии является
1) синдром Пиквика (+)
2) язвенная болезнь
3) дивертикулез кишечника
4) пиелонефрит
Глюкагон стимулирует
1) липогенез
2) гликогенез
3) гликогенолиз (+)
4) синтез белка
К медико-биологическим факторам риска развития туберкулеза относят
1) тиреотоксикоз
2) ревматоидный артрит
3) хронический тонзиллит
4) сахарный диабет (+)
Нормальная базальная концентрация глюкозы цельной капиллярной крови составляет (в ммоль/л)
1) 2,7–5,5
2) 3,3–5,5 (+)
3) 6,2–9,3
4) 3,8–6,7
Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня
1) креатинина (+)
2) остаточного азота
3) мочевины
4) калия
Основным скрининговым маркёром гепатита в является
1) HBsAg (+)
2) анти-HВсore класса IgG
3) анти-HDV класса IgG
4) HCV-RNA
Сыпь при краснухе локализуется на
1) волосистой части головы, лице, туловище
2) слизистой щек, голове, лице, туловище, конечностях
3) передней брюшной стенке, боковых поверхностях грудной клетки
4) разгибательных поверхностях конечностей, спине, ягодицах (+)
Скрининг диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом 1 типа следует начинать
1) не позднее, чем через 5 лет от дебюта сахарного диабета (+)
2) через 2 года после установления диагноза «сахарный диабет»
3) через полгода после установления диагноза «сахарный диабет»
4) не позднее, чем через 1 год от дебюта сахарного диабета
При глазных болезнях не применяют
1) УВЧ- и микроволновую терапию
2) электросон
3) УФО (+)
4) высокочастотную терапию
Ингибиторы протонной помпы показаны при
1) дивертикуле пищевода
2) ахалазии кардии
3) пептической язве пищевода (+)
4) аксиальной грыже пищеводного отверстия
Всасывание лекарственных средств, являющихся слабыми кислотами, при их совместном применении с препаратами, повышающими рн желудочного содержимого (блокаторами протонного насоса, блокаторами н2-гистаминовых рецепторов)
1) изменяется в зависимости от состояния микрофлоры
2) усиливается
3) угнетается (+)
4) изменяется в зависимости от наличия или отсутствия H.pylori в желудке
Выделение из мокроты возбудителя _____________________ свидетельствует о контаминации материала
1) staphylococcus epidermidis (+)
2) streptococcus pneumoniae
3) chlamidia pneumoniae
4) escherichia coli
Трансторакальная эхокардиография (эхокг) в состоянии покоя с использованием допплеровских режимов рекомендована
1) при сомнительных результатах холтеровского мониторирования ЭКГ
2) пациентам с подозрением на наличие порока сердца
3) всем пациентам с подозрением на ИБС (+)
4) пациентам с подозрением на наличие гипертрофии миокарда левого желудочка
На основании федеральных клинических рекомендаций «отит средний острый» (2016г) при аллергии на пенициллины в анамнезе пациенту с острым средним отитом следует рекомендовать
1) ко-тримоксазол
2) линкомицин
3) макролиды (+)
4) гентамицин
К характерным изменениям абсорбции лекарств в пожилом и старческом возрасте относят
1) выраженные изменения пассивной диффузии
2) выраженные изменения в биодоступности для большинства лекарств
3) увеличение всасывания азольных противогрибковых средств
4) уменьшение всасывания солей железа (+)
К видам медицинской помощи относят первичную медико-санитарную, специализированную, скорую и
1) неотложную
2) паллиативную (+)
3) стационарную
4) экстренную
Под синдром конна понимают
1) первичную хроническую недостаточность коры надпочечников
2) первичный (гипоренинемический) гиперальдостеронизм (+)
3) вторичный (гиперренинемический) гиперальдостеронизм
4) вторичную недостаточность коры надпочечников вследствие дефицита АКТГ
Дифференциальный диагноз при приобретенных почечных кистах проводят с
1) злокачественной опухолью (почечно-клеточная карцинома, онкоцитома, лимфома, метастазы) (+)
2) гематомой (нетравматическая, травматическая)
3) аутосомно-доминантным поликистозом почек 2 типа
4) псевдокистой (уринома)
Максимальная суточная доза салметерола составляет ___мкг
1) 25
2) 100 (+)
3) 150
4) 50
Всасывание дигоксина, при совместном применении с препаратами-ингибиторами гликопротеина-р (верапамилом)
1) угнетается
2) усиливается (+)
3) зависит от принимаемой пищи
4) зависит от состояния слизистой кишечника
Формирование невосприимчивости населения к возбудителю краснухи достигается проведением
1) введение иммуноглобулина
2) санитарно-просветительной работы
3) вакцинопрофилактики (+)
4) карантинных мер
Антибактериальным препаратом первой линии в лечении поздней внутрибольничной пневмонии является
1) меропенем (+)
2) левофлоксацин
3) ципрофлоксацин
4) кларитромицин
При оказании первой помощи пострадавшему, внезапно потерявшему сознание, но дыхание у которого было сохранено, необходимо
1) уложить его на живот
2) уложить его в устойчивое боковое положение (+)
3) для скорейшего восстановления сознания дать понюхать нашатырный спирт
4) повернуть его голову набок
При организации диспансерного наблюдения руководитель медицинской организации обеспечивает охват подлежащих ему лиц старше трудоспособного возраста не менее (в процентах)
1) 70
2) 60
3) 80
4) 90 (+)
На амбулаторном этапе при среднетяжелом течении новой коронавирусной инфекции covid-19 фавипиравир может назначаться с
1) мефлохином
2) осельтамивиром
3) интерфероном бета-1b
4) барицитинибом (+)
Наиболее частым проявлением синдрома отмены бензодиазепинов является
1) обострение имеющихся ранее заболеваний
2) снижение клеточной защиты слизистой ротовой полости
3) нарушение циркадианного ритма сон-бодрствование (+)
4) появление галлюцинаций, опасных для жизни
Секреция альдостерона может увеличиваться при приеме
1) бета-блокаторов
2) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента
3) антагонистов кальция
4) диуретиков (+)
Под комплексным использованием воздействия морских факторов: климата, воды, грязей, водорослей, песка и других, извлекаемых из моря компонентов, — подразумевают
1) гелиотерапию
2) аэротерапию
3) озонотерапию
4) талассотерапию (+)
Значение индекса тиффно для диагностики хронической обструктивной болезни легких составляет < (в %)
1) 70 (+)
2) 50
3) 60
4) 80
Одним из электрокардиографических признаков ишемии миокарда при выполнении пробы с физической нагрузкой является
1) пароксизм мерцательной аритмии
2) формирование отрицательного зубца Т
3) преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более (+)
4) появление блокады ножек пучка Гиса
Гипотензивными препаратами, нарушающими закладку почек плода при применении во время беременности, являются
1) блокаторы кальциевых каналов
2) агонисты I-имидазолиновых рецепторов
3) бета-адреноблокаторы
4) ингибиторы АПФ (+)
Наиболее частой локализацией карциноида является
1) прямая кишка
2) аппендикс (+)
3) сигмовидная кишка
4) терминальная часть подвздошной кишки
Основными факторами, предрасполагающими к тромбозу, являются
1) спазм сосудов, атеросклероз, высокая активность ренина плазмы
2) повреждение эндотелия, турбулентный ток крови, гиперкоагуляция (+)
3) атероматозные бляшки, гемостаз, гипокоагуляция
4) тромбоцитопения, рарефикация микроциркуляторного русла, эмболия
При лечении желудочковой экстрасистолии высоких градаций у больного, страдающего ишемической болезнью сердца, отдается предпочтение
1) дизопирамиду
2) флекаиниду
3) амиодарону (+)
4) пропафенону
Комбинация варфарина с ксефокамом может привести к неблагоприятной побочной реакции в виде
1) кровотечения (+)
2) ототоксичности
3) нефротоксичности
4) миопатии
Современным респираторным фторхинолоном является
1) левомицетин
2) левофлоксацин (+)
3) оксациллин
4) офлоксацин
Ожирение редко наблюдается при
1) гипогонадизме
2) гипотиреозе
3) гипокортицизме (+)
4) болезни Иценко-Кушинга
Наличие материальных ценностей в медицинской организации отражает
1) требование на получение материальных ценностей
2) приёмно-передаточная накладная
3) акт на списание материальных ценностей
4) инвентаризационная (сличительная) ведомость (+)
Диагноз «хронический гепатит» c устанавливается на основании
1) выявлениия РНК HCV (+)
2) выявлениия ДНК HCV
3) повышения уровня ЩФ
4) повышения уровня АСТ
Входными воротами для коревой инфекции является слизистая оболочка
1) пищеварительного тракта
2) верхних дыхательных путей (+)
3) глаз и ротовой полости
4) нижних дыхательных путей
Типичной для системной красной волчанки является малая триада симптомов
1) олигоартрит, пневмония, полимиоклонус
2) полиартрит, хронический тонзиллит, уретрит,
3) полиартрит, полисерозит,дерматит (+)
4) олигоартрит, атрофия мышц, демодекоз