2) месяца
3) года (+)
4) полугода
Правильный ответ — год. В очагах хронической инфекции, прежде всего при туберкулезе, заключительная дезинфекция обычно выполняется после выбытия больного: госпитализации, выздоровления, смерти или перемены места жительства. Если источник инфекции длительно остается в очаге, после года непрерывного проживания допускается проведение плановой заключительной дезинфекции в его присутствии; это связано с длительным накоплением загрязнений и повторным обсеменением объектов внешней среды.
Дальнейшая периодичность определяется группой эпидемической опасности очага. При ее оценке учитывают наличие и интенсивность бактериовыделения, результаты микробиологического исследования, состояние жилищно-бытовых условий, наличие детей и лиц с повышенным риском заражения, соблюдение больным правил личной гигиены и эффективность текущей дезинфекции. Более опасная категория требует более частого проведения обработок и усиленного эпидемиологического надзора, однако ежегодный срок является исходным критерием для ситуации, когда больной не покидал очаг.
| Эпидемиологическая ситуация | Основное мероприятие | Принцип организации |
|---|---|---|
| Больной постоянно находится в очаге и выделяет возбудитель | Текущая дезинфекция | Проводится регулярно в течение всего периода пребывания источника инфекции; включает обеззараживание выделений, посуды, белья и поверхностей. |
| Больной госпитализирован, умер, выздоровел или сменил место жительства | Заключительная дезинфекция | Выполняется после удаления источника инфекции из очага, поскольку прекращается постоянное загрязнение окружающей среды. |
| Больной остается в очаге менее года | Преимущественно текущая дезинфекция | Сам факт длительного проживания еще не является основанием для плановой заключительной обработки в присутствии больного. |
| Больной не покидал очаг в течение года | Плановая заключительная дезинфекция в присутствии больного | Годичный срок служит основанием для проведения очередной обработки; конкретная частота далее зависит от группы эпидемической опасности. |
| Высокая эпидемическая опасность | Учащенная дезинфекция и усиленный контроль | Характерна при подтвержденном бактериовыделении, неблагоприятных бытовых условиях, наличии детей и тесных контактов. |
| Низкая эпидемическая опасность | Обработка по установленному графику | Риск ниже при отсутствии бактериовыделения и благоприятных условиях, но необходимость санитарных мероприятий сохраняется. |
| Изменение результатов обследования или условий проживания | Повторная оценка очага | Появление бактериовыделения, нарушение режима или появление уязвимых контактных лиц может потребовать перевода очага в более опасную категорию. |
Год в данном случае является организационно-эпидемиологическим сроком, а не инкубационным периодом и не временем выживания возбудителя во внешней среде. Заключительная обработка в присутствии больного не заменяет текущую дезинфекцию, которая остается постоянной мерой предупреждения передачи инфекции. На время обработки больной и контактные лица должны быть удалены из помещения, а после выдержки экспозиции проводится проветривание. Все мероприятия выполняют разрешенными дезинфицирующими средствами с соблюдением их концентрации и времени воздействия.