2) факторами риска возникновения
3) грызунами – источниками возбудителей
4) микроорганизмами – возбудителями (+)
Дезинфекция — это комплекс организационных, санитарно-технических и физико-химических мероприятий, направленных на уничтожение или инактивацию микроорганизмов — возбудителей инфекционных заболеваний на объектах внешней среды. Обеззараживание разрывает механизмы передачи инфекции через воздух, воду, пищу, руки, медицинские изделия и другие контаминированные поверхности, тем самым снижая риск инфицирования восприимчивых лиц.
В основе дезинфекции лежит воздействие на жизнеспособность патогенных и условно-патогенных бактерий, вирусов, грибов и других возбудителей физическими методами (термическая обработка, ультрафиолетовое облучение) или химическими средствами (растворы дезинфектантов, обладающие бактерицидным, вирулицидным, фунгицидным и при необходимости спороцидным действием). В отличие от стерилизации, дезинфекция не всегда обеспечивает уничтожение всех форм микроорганизмов, особенно бактериальных спор, поэтому выбор режима зависит от устойчивости возбудителя и назначения объекта.
Другие противоэпидемические мероприятия имеют иной объект воздействия: уничтожение насекомых называется дезинсекцией, борьба с грызунами — дератизацией, а устранение факторов риска относится к более широкому комплексу профилактических мер. Следовательно, именно микроорганизмы, вызывающие инфекционные болезни и сохраняющиеся во внешней среде, являются непосредственной мишенью дезинфекционных мероприятий.
| Вид или мероприятие | Основной объект воздействия | Цель и характер результата |
|---|---|---|
| Профилактическая дезинфекция | Объекты внешней среды в местах возможного скопления возбудителей | Предупреждение накопления и распространения микроорганизмов при отсутствии установленного очага инфекции |
| Текущая очаговая дезинфекция | Выделения больного, предметы ухода, поверхности и помещения в действующем очаге | Регулярное снижение микробной контаминации в период нахождения источника инфекции |
| Заключительная очаговая дезинфекция | Помещение и предметы после удаления источника инфекции | Однократное обеззараживание для ликвидации возбудителей, оставшихся после госпитализации, выздоровления или смерти пациента |
| Стерилизация | Медицинские изделия, контактирующие со стерильными тканями или кровотоком | Полное уничтожение всех форм микроорганизмов, включая споры; является более строгим процессом, чем дезинфекция |
| Дезинсекция | Членистоногие, в том числе насекомые — переносчики возбудителей | Уничтожение или снижение численности переносчиков инфекций; не заменяет обеззараживание поверхностей |
| Дератизация | Синантропные грызуны как возможные источники и переносчики возбудителей | Уничтожение или ограничение численности грызунов и предупреждение контаминации ими объектов среды |
Эффективность дезинфекции определяется правильным выбором средства и режима: концентрации, времени экспозиции, температуры, способа нанесения и спектра антимикробной активности. Обязательны предварительная очистка загрязнённых поверхностей, соблюдение инструкции по применению препарата и использование средств индивидуальной защиты. Контроль качества включает оценку соблюдения технологии, а в отдельных случаях — химические и бактериологические методы контроля.