2) 3
3) 12
4) 24
Инструменты, простерилизованные в неупакованном виде паровым или воздушным методом, допускается хранить на стерильном столе не более 6 часов. Этот срок установлен санитарно-противоэпидемическими требованиями и отсчитывается после завершения стерилизационного цикла. По истечении указанного времени изделия не считают гарантированно стерильными, даже если отсутствуют видимые признаки загрязнения.
Неупакованный инструмент после извлечения из стерилизатора не имеет защитного барьера от оседания микроорганизмов из воздуха, контакта с поверхностями и персоналом. Стерильный стол, как правило, накрывают стерильной простынёй или другим разрешённым материалом, а инструменты выкладывают с соблюдением правил асептики; прикосновение нестерильными предметами расценивается как нарушение стерильности. Поэтому варианты 3, 12 и 24 часа превышают установленный срок хранения, а после его окончания инструменты подлежат повторной стерилизации.
| Условие обращения с инструментами | Особенность сохранения стерильности | Тактика |
|---|---|---|
| Неупакованные изделия после паровой стерилизации | Нет индивидуального защитного барьера; возможна контаминация из воздуха | Хранение на стерильном столе не более 6 часов |
| Неупакованные изделия после воздушной стерилизации | Стерильность сохраняется только при соблюдении асептики и режима стерильного стола | Использовать в пределах установленного 6-часового срока |
| Инструмент, соприкоснувшийся с нестерильной поверхностью | Возникает риск непосредственной микробной контаминации | Считать нестерильным и направить на повторную обработку |
| Стерильный стол с нарушенной целостностью покрытия | Нарушается защитный режим рабочей зоны | Инструменты с такого стола не использовать без повторной стерилизации |
| Изделия в стерилизационной упаковке | Срок сохранения стерильности зависит от вида упаковки, её целостности и инструкции производителя | Соблюдать установленный для упаковки срок; повреждённую упаковку браковать |
| Неиспользованные инструменты после истечения срока хранения | Отсутствие видимых загрязнений не подтверждает стерильность | Повторно выполнить предстерилизационную очистку и стерилизацию |
Шестичасовой предел относится именно к хранению термически стерилизованных изделий без упаковки, а не к сроку годности стерильных изделий в герметичной упаковке. Контроль стерильности включает соблюдение режима стерилизации, правильную выкладку и предотвращение вторичной контаминации. При сомнении в соблюдении условий хранения приоритет имеет безопасность пациента: инструмент считают нестерильным и подвергают повторной обработке.