2) перметрин
3) сумитрин
4) дельтаметрин
Правильный ответ — малатион. Это фосфорорганическое инсектицидное вещество, обладающее как педикулоцидным, так и выраженным овицидным действием. После метаболической активации малатион ингибирует ацетилхолинэстеразу нервной системы вшей, вследствие чего накапливается ацетилхолин, развивается стойкое возбуждение нервно-мышечных синапсов, паралич и гибель паразита. Способность препарата проникать через оболочку яйца обеспечивает воздействие на развивающийся эмбрион, поэтому он активен не только против взрослых особей и нимф, но и против гнид.
Перметрин, сумитрин (фенотрин) и дельтаметрин относятся к синтетическим пиретроидам. Их основной механизм связан с нарушением работы потенциалзависимых натриевых каналов мембран нервных клеток паразита, что вызывает гипервозбуждение и паралич. Овицидная активность пиретроидов обычно ограничена или вариабельна, а распространение устойчивости головных вшей дополнительно снижает их эффективность; поэтому при формулировке, акцентирующей именно наличие овицидного действия, выбирают малатион.
Овицидность имеет практическое значение при лечении педикулёза, поскольку позволяет воздействовать на жизнеспособные яйца и уменьшает вероятность появления нового поколения паразитов после обработки. Жизнеспособные гниды чаще располагаются у основания волос, тогда как пустые оболочки и перхоть могут находиться дальше от кожи головы и не свидетельствуют о продолжающейся инвазии. Конкретный режим применения, необходимость повторной обработки и меры безопасности определяются инструкцией к зарегистрированной лекарственной форме.
| Вещество или группа | Основная мишень | Действие на гниды | Клиническая характеристика |
|---|---|---|---|
| Малатион | Ацетилхолинэстераза нервной системы | Выраженное овицидное действие | Поражает вшей и развивающиеся внутри яиц формы; соответствует критерию правильного ответа |
| Перметрин | Потенциалзависимые натриевые каналы | Ограниченное или непостоянное | Преимущественно действует на подвижные стадии; возможна устойчивость вшей |
| Сумитрин (фенотрин) | Натриевые каналы мембран нервных клеток | Недостаточно надёжное | Синтетический пиретроид с преимущественно педикулоцидным эффектом |
| Дельтаметрин | Натриевые каналы с пролонгированием их открытия | Вариабельное | Эффективность зависит от чувствительности популяции вшей и свойств конкретной лекарственной формы |
| Овицидный препарат | Поражение яйца и эмбриона внутри него | Уничтожает жизнеспособные гниды | Снижает риск вылупления нимф, но не исключает повторное заражение и необходимость контроля волосистой части головы |
Таким образом, ключевой отличительный признак малатиона в данном вопросе — сочетание выраженного педикулоцидного и овицидного эффектов. Пиретроиды имеют сходное нейротоксическое направление действия, но не обладают столь надёжным воздействием на яйца. При выборе средства необходимо учитывать зарегистрированные показания, локальную устойчивость паразитов и токсикологические ограничения. Контроль эффективности проводят с оценкой наличия живых вшей и жизнеспособных гнид, а не только прикреплённых к волосам оболочек.
