2) воды в плавательных бассейнах (+)
3) оборудования в приемном отделении инфекционного стационара
4) мокроты больного туберкулезом
Профилактическая дезинфекция проводится систематически при отсутствии выявленного источника инфекции, но при потенциальной возможности накопления и передачи возбудителей. Обеззараживание воды в плавательных бассейнах относится именно к этому виду мероприятий: обработка выполняется постоянно или по установленному режиму и направлена на предупреждение распространения кишечных, вирусных, грибковых и других инфекций среди посетителей. Основными методами служат фильтрация, хлорирование, озонирование или ультрафиолетовое обеззараживание с обязательным контролем микробиологических и санитарно-химических показателей.
Обработка объектов, непосредственно связанных с конкретным инфекционным больным, относится к очаговой дезинфекции. Пока источник инфекции находится в очаге, выполняют текущую дезинфекцию выделений, предметов ухода, белья и поверхностей; после госпитализации, выздоровления или смерти больного проводят заключительную дезинфекцию. Поэтому обеззараживание личных вещей при дизентерии, мокроты при туберкулёзе и оборудования, загрязнённого биологическим материалом инфекционного пациента, определяется наличием установленного источника возбудителя.
| Вид дезинфекции | Эпидемиологическая ситуация | Основная цель | Характерный пример |
|---|---|---|---|
| Профилактическая | Источник инфекции не выявлен | Предупреждение накопления и распространения потенциальных возбудителей | Постоянное обеззараживание воды плавательного бассейна |
| Профилактическая плановая | Объект регулярно посещается большим числом людей | Поддержание безопасного санитарно-микробиологического режима | Дезинфекция помещений, санитарно-технического оборудования и систем водоснабжения |
| Текущая очаговая | Инфекционный больной находится в очаге | Немедленное уничтожение возбудителей по мере их выделения | Обеззараживание мокроты больного туберкулёзом |
| Текущая очаговая | Больной лечится на дому или находится в медицинской организации | Разрыв путей передачи инфекции окружающим | Обработка предметов личной гигиены пациента с дизентерией |
| Заключительная очаговая | Источник инфекции удалён из очага | Уничтожение возбудителей, сохранившихся во внешней среде | Обработка помещения после госпитализации инфекционного больного |
| Критерий разграничения | Наличие или отсутствие установленного источника инфекции | Выбор режима, объёма и кратности обработки | Без источника — профилактическая; при наличии источника — очаговая |
Эффективность профилактического обеззараживания воды оценивают не только по концентрации применяемого дезинфицирующего агента, но и по отсутствию санитарно-показательных микроорганизмов. В бассейнах особенно важны непрерывная циркуляция воды, соблюдение времени контакта дезинфектанта и контроль остаточного содержания активного вещества. Нарушение установленного режима создаёт условия для водного и контактного распространения инфекций даже при отсутствии клинически выявленного больного. Следовательно, определяющим признаком профилактической дезинфекции является её предупредительная направленность вне конкретного эпидемического очага.
