2) фунгицидным
3) бактерицидным
4) спороцидным (+)
Правильный ответ — спороцидным. Стерилизация предполагает уничтожение всех форм микроорганизмов, включая высокоустойчивые бактериальные споры. Спирты, главным образом этанол и изопропанол, эффективны против вегетативных бактерий, многих грибов и ряда вирусов, однако не обеспечивают надежного уничтожения спор даже при увеличении времени контакта.
Устойчивость спор обусловлена наличием многослойных оболочек, кортикального слоя, низким содержанием воды и состоянием метаболического покоя. Основной механизм действия спиртов связан с денатурацией белков и нарушением целостности цитоплазматических мембран; эти процессы недостаточны для повреждения защищенных структур споры. Поэтому спирты применяют для дезинфекции поверхностей, обработки кожи и небольших объектов, но не как самостоятельное средство стерилизации медицинских и хирургических изделий.
| Микробиологический объект | Активность спиртов | Практическое значение |
|---|---|---|
| Вегетативные формы бактерий | Выраженное бактерицидное действие | Обеспечивает дезинфекцию при достаточной концентрации и времени экспозиции |
| Оболочечные вирусы | Обычно выраженное вирулицидное действие | Повреждение липидной оболочки приводит к потере инфекционности |
| Безоболочечные вирусы | Действие вариабельно и часто ограничено | Требуется учитывать вид вируса и зарегистрированный спектр средства |
| Дрожжеподобные грибы | Фунгицидное действие обычно выражено | Спирты могут применяться для обеззараживания при соблюдении режима |
| Микобактерии | Активность зависит от вида, концентрации и экспозиции | Необходима оценка заявленного туберкулоцидного спектра препарата |
| Бактериальные споры | Надежного спороцидного действия нет | Сохранение спор исключает признание процесса стерилизацией |
| Медицинские изделия, требующие стерильности | Спирты непригодны как стерилизующий агент | Используют валидированные методы: пар, сухой жар, газовые или плазменные технологии |
Отсутствие спороцидности принципиально отличает дезинфекцию спиртами от стерилизации. Даже если изделие визуально очищено и обработано спиртом, выжившие споры могут стать источником контаминации при использовании. Выбор режима стерилизации проводят с учетом материала изделия, его конструкции, термоустойчивости и требований нормативной документации. Для химической стерилизации допустимы только средства, официально зарегистрированные как стерилизующие и обладающие подтвержденной спороцидной активностью.Учебный курс: тесты с ответами по дезинфектологии.