2) 24 (+)
3) 72
4) 48
Правильный ответ — 24 часа. Заключительная дезинфекция в домашнем очаге туберкулёза должна быть выполнена не позднее этого срока с момента выбытия больного, поскольку после его госпитализации, перевода или смерти прекращается источник инфекции, но загрязнённые помещения и предметы могут сохранять эпидемиологическую опасность.
Возбудитель туберкулёза — Mycobacterium tuberculosis — отличается устойчивостью во внешней среде, особенно в высохшей мокроте и на загрязнённых поверхностях. Заключительная дезинфекция направлена на уничтожение микобактерий в воздухе, на предметах обстановки, посуде, белье, санитарно-техническом оборудовании и других объектах, с которыми контактировал больной. Применяются методы и дезинфицирующие средства, обладающие туберкулоцидным действием, в режимах, предусмотренных инструкцией к препарату.
Срок 24 часа является санитарно-эпидемиологическим нормативом и отсчитывается именно от момента выбытия пациента из домашнего очага, а не от даты установления диагноза. До выполнения заключительной обработки поддерживают текущую дезинфекцию: обеззараживают мокроту и выделения, проводят уборку, проветривание, обработку посуды и белья. Варианты 12, 48 и 72 часа не соответствуют установленному предельному сроку для домашнего очага туберкулёза.
| Вид мероприятия | Когда проводится | Основная цель | Ключевые действия |
|---|---|---|---|
| Текущая дезинфекция | При нахождении больного в очаге | Снижение текущего риска передачи инфекции | Обеззараживание мокроты и выделений, обработка посуды, белья и контактных поверхностей, регулярная уборка и проветривание |
| Заключительная дезинфекция в домашнем очаге | После выбытия больного, не позднее 24 часов | Ликвидация остаточного загрязнения объектов внешней среды | Комплексная обработка помещения, мебели, пола, санитарного оборудования, предметов ухода, посуды и текстильных изделий |
| Обработка воздуха | В ходе текущих и заключительных мероприятий | Снижение концентрации аэрозольных частиц с микобактериями | Проветривание; при наличии показаний — применение разрешённых бактерицидных установок с соблюдением требований безопасности |
| Обеззараживание мокроты | Постоянно, пока сохраняется бактериовыделение | Предотвращение загрязнения окружающей среды наиболее опасным эпидемиологическим материалом | Сбор в закрывающуюся ёмкость и обеззараживание химическим или термическим методом по утверждённому режиму |
| Обработка белья и одежды | При загрязнении и во время заключительной обработки | Предупреждение передачи инфекции через текстиль | Раздельный сбор, дезинфекционная обработка и последующая стирка в соответствии с установленным режимом |
| Контроль после обработки | После завершения дезинфекционных мероприятий | Оценка полноты выполнения противоэпидемических требований | Проверка соблюдения концентрации и экспозиции средства, качества уборки и удаления потенциально инфицированных материалов |
Соблюдение 24-часового интервала ограничивает время контакта членов семьи с потенциально инфицированными объектами. Особое значение имеют правильный выбор туберкулоцидного режима, достаточная экспозиция и тщательная предварительная очистка поверхностей. При сохраняющемся бактериовыделении заключительная обработка не заменяет текущую дезинфекцию, которая продолжается до прекращения пребывания источника инфекции в очаге.