2) тики
3) синдромы дефицита внимания и гиперактивности
4) тревожные расстройства
Отмеченный ответ верен, поскольку дислексия, дисграфия и дискалькулия относятся к специфическим расстройствам развития учебных навыков, которые в МКБ-10 входят в рубрику F81 Специфические расстройства развития учебных навыков , раздел F80–F89 Расстройства психологического развития . Эти состояния проявляются стойкими и избирательными трудностями овладения чтением, письмом или математическими навыками при отсутствии общего интеллектуального снижения как единственной причины нарушений.
Клинически расстройства обычно выявляются в период обучения и обусловлены нарушением формирования когнитивных функций, участвующих в переработке языковой или числовой информации. Для диагностики важны несоответствие уровня конкретного учебного навыка возрастным и образовательным требованиям, устойчивость симптомов и подтверждение психолого-педагогическим или нейропсихологическим обследованием. Нарушения не должны лучше объясняться недостаточностью обучения, выраженным снижением интеллекта, сенсорным дефектом, органическим поражением нервной системы или эмоциональным состоянием.
Тики, синдром дефицита внимания с гиперактивностью и тревожные расстройства относятся к иным диагностическим группам МКБ-10. Тики кодируются в рубрике F95, гиперкинетические расстройства — в F90, а тревожные расстройства — преимущественно в рубриках F40–F41; они могут сопутствовать нарушениям учебных навыков, но не определяют их классификационную принадлежность.
| Состояние | Группа МКБ-10 | Ведущий клинический признак | Ключевой диагностический акцент |
|---|---|---|---|
| Дислексия | F81.0 — специфическое расстройство чтения | Замедленное, неточное чтение, трудности соотнесения букв и звуков, понимания прочитанного | Избирательный и стойкий дефицит навыка чтения при сохранности других сфер развития в большей степени |
| Дисграфия | F81.1 — специфическое расстройство спеллинг-навыков | Стойкие ошибки письма и орфографии, нарушения звуко-буквенного анализа и последовательности записи | Нарушение не сводится к незнанию правил или недостаточному обучению |
| Дискалькулия | F81.2 — специфическое расстройство арифметических навыков | Трудности понимания числа, количественных отношений, счёта и выполнения арифметических операций | Дефицит математических навыков непропорционален общему уровню интеллектуального развития |
| Тики | F95 — тиковые расстройства | Внезапные, быстрые, повторяющиеся двигательные или вокальные проявления | Определяющим является характер непроизвольных движений или звуков, а не нарушение учебного навыка |
| Гиперкинетическое расстройство | F90 | Невнимательность, импульсивность и двигательная гиперактивность | Симптомы должны быть стойкими, проявляться в нескольких ситуациях и нарушать социальное или учебное функционирование |
| Тревожные расстройства | F40–F41 и другие расстройства тревожного спектра | Чрезмерный страх, тревога, избегание и вегетативные симптомы | Учебные трудности вторичны по отношению к тревоге либо являются сопутствующим проявлением |
Специфические расстройства учебных навыков требуют комплексной оценки: клинической беседы, анализа развития ребёнка, стандартизированных тестов и заключения специалистов. Ведение включает коррекционные образовательные программы, логопедическую и нейропсихологическую помощь, адаптацию учебной нагрузки и работу с семьёй. При наличии коморбидных состояний дополнительно проводится их лечение, однако оно не заменяет целенаправленной коррекции нарушенного навыка.