2) наличии абстрактного мышления (+)
3) гармоничной мотивационной сфере
4) более развитой механической памяти
При пограничной интеллектуальной недостаточности способность к абстрагированию, обобщению и установлению причинно-следственных связей сохраняется, хотя формируется медленнее и требует большей опоры на наглядный материал, повторение и помощь специалиста. Человек способен усваивать понятия, переносить освоенный способ действия в сходную ситуацию и понимать переносный смысл высказываний. При расстройстве интеллектуального развития эти высшие мыслительные операции нарушены более стойко и выраженно: мышление преимущественно конкретно-ситуационное, а перенос знаний и выделение существенных признаков затруднены.
Дифференциальная диагностика не должна основываться только на показателе IQ. Оцениваются адаптивное функционирование, учебная деятельность, самостоятельность, социально-бытовые навыки, динамика развития и возможность компенсации при обучении. Пограничные интеллектуальные нарушения нередко связаны с педагогической запущенностью, минимальной мозговой дисфункцией, задержкой психического развития, хроническими соматическими заболеваниями или неблагоприятной социальной средой и характеризуются большей обучаемостью и потенциальной обратимостью по сравнению с расстройством интеллектуального развития.
| Критерий | Пограничная интеллектуальная недостаточность | Расстройство интеллектуального развития |
|---|---|---|
| Характер мышления | Абстрактное мышление сохранено, но недостаточно зрелое и замедленное | Преобладает конкретно-ситуационное мышление, абстрагирование значительно ограничено |
| Обучаемость | Заметно улучшается при пошаговой помощи, повторении и адаптации программы | Освоение знаний существенно ограничено и требует длительного специального обучения |
| Перенос навыка | Возможен перенос усвоенного способа действия в сходные условия | Перенос затруднен; навык часто сохраняется только в знакомой ситуации |
| Адаптивное функционирование | Обычно позволяет относительную самостоятельность при поддержке | Имеются стойкие ограничения концептуальных, социальных и практических навыков |
| Динамика | Возможна выраженная компенсация при коррекционно-развивающей работе | Нарушения носят стойкий характер, степень поддержки определяется тяжестью расстройства |
| Диагностический подход | Комплексная оценка когнитивного профиля, школьных навыков и условий развития | Подтверждение дефицита интеллектуальных функций и адаптивного поведения, возникшего в период развития |
Высокая работоспособность не является обязательным признаком пограничного уровня: у таких пациентов нередко отмечаются истощаемость, замедленный темп деятельности и трудности концентрации внимания. Механическая память также может быть относительно сохранной при обоих состояниях и поэтому не служит надежным разграничительным критерием. Мотивационная сфера может быть дисгармоничной вследствие повторяющихся учебных неудач, тревоги и сниженной самооценки. Ключевое значение имеет сохранность потенциала понятийного мышления и способность использовать помощь для дальнейшего интеллектуального развития.