2) дезадаптацией
3) акцентуацией характера
4) девиацией (+)
Девиацией называют устойчивое поведение, которое отклоняется от принятых в конкретной культуре и социальной группе норм и приводит к неблагоприятным последствиям для окружающих или самого человека. В основе могут лежать нарушения саморегуляции, дефицит социально приемлемых способов удовлетворения потребностей, патологические формы совладания со стрессом, влияние микросоциальной среды, психоактивных веществ или психического расстройства. К девиантным проявлениям относят, в частности, агрессивное, аутоагрессивное, зависимое, аддиктивное и противоправное поведение.
Ключевыми признаками являются повторяемость или относительная стабильность поведения, его несоответствие социальным ожиданиям, наличие вреда либо высокого риска вреда и невозможность объяснить эпизод исключительно случайной ситуацией. Девиантность не равнозначна психическому заболеванию: она может выступать самостоятельной социально-психологической характеристикой или симптомом расстройства поведения, зависимости, расстройства личности, аффективного либо психотического состояния. При оценке учитывают возраст, культурные нормы, контекст поступка, степень осознанности, контроль импульсов и последствия.
От других близких понятий девиация отличается направленностью на нарушение социальных норм. Дезадаптация означает недостаточное приспособление к требованиям среды и может проявляться тревогой, снижением функционирования или конфликтностью, но не обязательно включает общественно опасное поведение. Депривация — это длительное ограничение значимых потребностей, а акцентуация характера — чрезмерная выраженность отдельных личностных черт, которая сама по себе не является патологией и не предполагает обязательного причинения вреда.
| Понятие | Основной критерий | Типичные проявления | Отличие от девиации |
|---|---|---|---|
| Девиация | Устойчивое нарушение социальных норм с вредом или значимым риском вреда | Агрессия, аутоагрессия, зависимое, аддиктивное, противоправное поведение | Определяется прежде всего социальной неприемлемостью и последствиями поведения |
| Дезадаптация | Нарушение приспособления к требованиям ситуации или среды | Снижение учебной или профессиональной эффективности, конфликты, эмоциональная неустойчивость | Может не сопровождаться нарушением норм и причинением вреда |
| Депривация | Лишение или существенное ограничение удовлетворения значимой потребности | Социальная изоляция, недостаток эмоционального контакта, сенсорная или средовая недостаточность | Является фактором риска нарушений поведения, но не самим видом поведения |
| Акцентуация характера | Крайняя выраженность отдельных личностных черт в пределах психической нормы | Демонстративность, импульсивность, тревожность, застревание, гипертимность | Не предполагает обязательного нарушения адаптации или общественного вреда |
| Противоправное поведение | Нарушение норм уголовного или административного права | Правонарушения, преступные действия, умышленное причинение ущерба | Рассматривается как возможная форма девиации, но юридическая оценка не заменяет клиническую |
| Патологическое поведение при психическом расстройстве | Нарушение поведения обусловлено психопатологическими механизмами | Импульсивность при мании, агрессия при психозе, компульсивное употребление веществ | Девиация в этом случае является проявлением заболевания, а не самостоятельным диагнозом |
Для медицинского психолога важно не ограничиваться констатацией нарушения нормы, а установить его функции, мотивы и поддерживающие факторы. Диагностическая оценка включает анализ динамики поведения, риска суицида и насилия, употребления психоактивных веществ, семейного и социального контекста. Коррекционная тактика определяется причиной: применяются психообразование, тренинг саморегуляции, когнитивно-поведенческие методы, семейная работа и, при наличии психического расстройства, лечение у врача-психиатра.