↑ Вверх ↓ Вниз

В процессе патопсихологического исследования больной на просьбу дать объяснение пословицы одна ласточка весны не сделает отвечает: у меня была подруга в школе ласточкина, много мы с ней всего наделали , что указывает на (ответ на вопрос)

В ПРОЦЕССЕ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОЙ НА ПРОСЬБУ ДАТЬ ОБЪЯСНЕНИЕ ПОСЛОВИЦЫ ОДНА ЛАСТОЧКА ВЕСНЫ НЕ СДЕЛАЕТ ОТВЕЧАЕТ: У МЕНЯ БЫЛА ПОДРУГА В ШКОЛЕ ЛАСТОЧКИНА, МНОГО МЫ С НЕЙ ВСЕГО НАДЕЛАЛИ , ЧТО УКАЗЫВАЕТ НА
1) целенаправленность мыслительной деятельности
2) обстоятельность
3) чрезмерную конкретность суждения
4) соскальзывание на побочные ассоциации (+)

В приведённой ситуации исходная инструкция требует выделить переносный смысл пословицы: единичного события недостаточно для наступления ожидаемого результата. Вместо обобщения больной фиксируется на отдельном слове ласточка , которое вызывает личное воспоминание о фамилии школьной подруги, и начинает рассказывать о связанном с ним эпизоде. Такой переход с основной смысловой задачи на случайную побочную ассоциацию называется соскальзыванием.

Соскальзывание относится к нарушениям целенаправленности и последовательности мыслительной деятельности. При нём направление рассуждения внезапно меняется под влиянием второстепенной, часто формально-словесной или личностно значимой связи; первоначальная задача остаётся без решения. В отличие от обстоятельности, при которой человек сообщает избыточные детали, но в конечном итоге возвращается к правильному выводу, при соскальзывании логическая линия прерывается и ответ утрачивает соответствие заданию.

Данный феномен может наблюдаться при расстройствах шизофренического спектра, органических поражениях головного мозга и некоторых других состояниях, однако сам по себе не является нозологически специфичным. Диагностическое значение имеет устойчивость нарушения, его повторяемость в разных заданиях и сочетание с другими особенностями мышления: нарушением обобщения, разноплановостью, резонёрством или снижением критики. Поэтому выявление соскальзывания оценивают в структуре всего патопсихологического исследования.

ФеноменОсновной признакТипичный характер ответаОтличие от соскальзывания
Целенаправленное мышлениеСохранение связи рассуждения с поставленной задачейВыделяется обобщённый смысл пословицы и формулируется адекватный выводЛогическая цель не утрачивается
Соскальзывание на побочные ассоциацииВнезапный переход к случайной ассоциации с прекращением решения исходной задачиСлово из задания вызывает личное воспоминание, не связанное с его смысловым содержаниемОтвет становится неадекватным инструкции
ОбстоятельностьИзбыточная детализация и замедленность изложенияПриводится множество второстепенных подробностей, но итоговый вывод сохраняетсяЦеленаправленность в конечном счёте остаётся сохранной
Чрезмерная конкретностьНедостаточность абстрагирования и переносного пониманияПословица трактуется буквально, без выделения общего отношения между явлениямиОшибка обусловлена буквальностью, а не уходом к случайному воспоминанию
ПерсеверацияПатологическое повторение уже использованного слова, ответа или способа действияБольной вновь и вновь возвращается к одному и тому же содержанию независимо от заданияВедущим является инертность, а не внезапная смена ассоциативной линии
РезонёрствоБесплодные рассуждения с избыточным морализированием и отвлечёнными формулировкамиОтвет расширяется общими рассуждениями, но конкретное решение задачи не достигаетсяПри резонёрстве доминирует отвлечённая многословность, а при соскальзывании — случайный ассоциативный переход

Для выявления соскальзываний используют задания на обобщение, понимание пословиц, классификацию понятий и установление аналогий. Важно учитывать не только содержание отдельной реплики, но и динамику рассуждения, возможность коррекции после уточняющего вопроса и общий уровень контакта. Случайное отступление от темы утомлённого или эмоционально напряжённого человека ещё не свидетельствует о патологическом мышлении. Диагностически значимым является систематическое нарушение смысловой направленности при сохранении внешней речевой связности.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт