2) 140 (+)
3) 270
4) 340
99mTc — метастабильный изомер технеция-99, который переходит в основное состояние посредством изомерного перехода с испусканием преимущественно гамма-кванта энергией 140,5 кэВ. В тестовых заданиях это значение округляют до 140 кэВ, поэтому правильным является вариант 2. Период полураспада 99mTc составляет около 6 часов, что обеспечивает достаточное время для исследования при сравнительно небольшой лучевой нагрузке.
Фотон с энергией 140 кэВ формирует основной фотопик, регистрируемый гамма-камерой и SPECT-системой. Эта энергия является компромиссной: гамма-кванты достаточно хорошо проникают через ткани и коллиматор, но при этом уровень рассеяния остается приемлемым для получения качественного изображения. При исследовании устанавливают энергетическое окно вокруг фотопика, обычно около 10–20%, что позволяет отбирать первичные фотоны и уменьшать вклад рассеянного излучения.
99mTc получают главным образом из генератора 99Mo–99mTc; после введения радиофармпрепарата излучение регистрируется внешней детекторной системой. Высокий выход фотонов линии 140 кэВ, короткий период полураспада и возможность связывания с разнообразными фармацевтическими соединениями сделали этот радионуклид основным диагностическим изотопом ядерной медицины. Значения 170, 270 и 340 кэВ не соответствуют его главной диагностически значимой гамма-линии.
| Радионуклид | Основная энергия фотонов | Период полураспада | Типичное применение | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|---|
| 99mTc | 140,5 кэВ | Около 6,0 ч | Планарная сцинтиграфия, SPECT, костная, почечная, гепатобилиарная визуализация | Основной фотопик для стандартной гамма-камеры |
| 123I | 159 кэВ | Около 13 ч | Сцинтиграфия щитовидной железы, тиреоидная SPECT | Близкая по диапазону, но иная радионуклидная линия |
| 111In | 171 и 245 кэВ | Около 2,8 сут | Мечение лейкоцитов, пептидная и рецепторная визуализация | Многоэнергетическое излучение требует выбора соответствующих окон регистрации |
| 131I | 364 кэВ | Около 8 сут | Диагностика и радиойодтерапия заболеваний щитовидной железы | Более высокая энергия и значимая β-компонента ограничивают применение для рутинной визуализации |
| 67Ga | 93, 185 и 300 кэВ | Около 78 ч | Визуализация воспалительных и некоторых опухолевых процессов | Несколько линий ухудшают спектральную селекцию и повышают требования к протоколу |
| 18F | 511 кэВ после аннигиляции позитрона | Около 110 мин | PET/КТ, в том числе с 18F-ФДГ | Регистрируются парные аннигиляционные фотоны, а не одиночная гамма-линия 99mTc |
Энергия 140 кэВ является ключевым физическим признаком, связывающим 99mTc с диагностической гамма-сцинтиграфией. В клинической практике именно этот фотопик используют для настройки детектора, энергетического окна и контроля качества изображения. Радиофармпрепарат определяет распределение активности в органах, а гамма-камера преобразует зарегистрированные фотоны в анатомо-функциональное изображение. Поэтому в экзаменационной формулировке следует выбирать округленное значение 140 кэВ.