2) тошноту
3) повышение температуры тела
4) неприятный привкус во рту (+)
Неприятный, нередко металлический привкус во рту относится к известным кратковременным реакциям после внутривенного введения 99mTc-технетрила (радиофармацевтического препарата на основе комплекса технеция-99m). Симптом обычно появляется в первые минуты после инъекции и самостоятельно исчезает. Он расценивается как преходящая дисгевзия — нарушение вкусового восприятия без признаков поражения слизистой оболочки.
Механизм реакции окончательно не установлен. Предполагается, что он связан с быстрым распределением небольшого количества препарата, включая его выведение через слюнные железы, а также с кратковременным воздействием компонентов инъекционного раствора на рецепторы вкуса и обоняния. При диагностической дозе радиофармпрепарата выраженное фармакологическое действие маловероятно, поэтому подобный привкус является неспецифической и обычно клинически незначимой реакцией, а не признаком радиационного повреждения или осложнения исследования.
| Реакция | Типичность после 99mTc-технетрила | Клиническая характеристика |
|---|---|---|
| Неприятный или металлический привкус | Известная ранняя реакция | Кратковременная дисгевзия, возникающая вскоре после инъекции и обычно проходящая самостоятельно |
| Тошнота | Возможная, но менее специфичная реакция | Неспецифический вегетативный симптом; требует оценки выраженности и связи с процедурой |
| Покраснение лица | Не является характерным признаком | При появлении следует исключать вазомоторную реакцию, тревогу или гиперчувствительность |
| Повышение температуры тела | Не типично для немедленной реакции | Лихорадка обычно не развивается сразу после введения и требует поиска другой причины |
| Кожный зуд, крапивница, отёк | Редкая реакция гиперчувствительности | Может указывать на аллергоподобную реакцию; при отёке дыхательных путей необходима неотложная помощь |
| Одышка, бронхоспазм, гипотензия | Крайне редкие тяжёлые реакции | Признаки анафилаксии или анафилактоидной реакции, требующие немедленного лечения |
Для изолированного неприятного привкуса достаточно наблюдения и информирования пациента о преходящем характере симптома. Специальная медикаментозная коррекция обычно не требуется. Если одновременно возникают генерализованная крапивница, отёк, затруднение дыхания или падение артериального давления, реакцию нельзя объяснять только дисгевзией. В такой ситуации исследование прекращают или приостанавливают и проводят мероприятия по лечению анафилаксии.