2) жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (+)
3) лекарственных препаратов для медицинского применения, обязательных для наличия в аптечных организациях
4) дорогостоящих лекарственных препаратов для медицинского применения
Правильный ответ — перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Он утверждается Правительством Российской Федерации для обеспечения приоритетных потребностей здравоохранения в профилактике и лечении заболеваний, включая заболевания, наиболее значимые в структуре заболеваемости населения. Правовой основой является Федеральный закон № 61-ФЗ Об обращении лекарственных средств ; действующий перечень формируется по международным непатентованным наименованиям и лекарственным формам и периодически актуализируется.
Включение препарата в перечень ЖНВЛП имеет системное значение: используется при планировании государственных закупок и лекарственного обеспечения, формировании программ государственных гарантий, а также применяется механизм государственного регулирования предельных отпускных цен производителей и торговых надбавок. При этом наличие препарата в перечне не означает автоматического бесплатного отпуска каждому пациенту и не тождественно обязанности каждой аптечной организации постоянно иметь его в ассортименте.
| Перечень или категория | Основное назначение | Ключевой отличительный признак |
|---|---|---|
| Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты | Обеспечение приоритетных потребностей здравоохранения | Федеральный перечень системного значения; связан с регулированием цен и лекарственным обеспечением |
| Препараты для отдельных категорий граждан | Бесплатное или льготное лекарственное обеспечение граждан, имеющих установленное право на социальную услугу | Право определяется статусом пациента и действующими программами льготного обеспечения |
| Препараты для лечения высокозатратных заболеваний | Финансирование терапии отдельных тяжёлых, редких или социально значимых заболеваний | Ограниченный контингент пациентов и специальные источники финансирования; не является общим перечнем приоритетных препаратов |
| Минимальный ассортимент лекарственных препаратов | Обеспечение доступности обязательного набора лекарственных препаратов в аптечных организациях | Регулирует ассортимент и наличие в аптеке, а не общую государственную лекарственную политику |
| Региональные перечни | Организация лекарственного обеспечения за счёт бюджета субъекта Российской Федерации | Могут учитывать региональные программы, контингенты пациентов и особенности финансирования |
| Формулярные перечни медицинских организаций | Рациональный выбор препаратов для применения в конкретной медицинской организации | Основываются на клинической эффективности, безопасности, доказательности и экономической целесообразности |
Таким образом, термин жизненно необходимые и важнейшие обозначает не стоимость препарата и не обязательный аптечный ассортимент, а его приоритетное значение для системы здравоохранения. Критериями формирования перечня служат медицинская потребность, доказанная эффективность и безопасность, а также значение препарата для лечения распространённых и социально значимых заболеваний. Другие перечисленные категории имеют более узкую целевую направленность и регулируют отдельные механизмы лекарственного обеспечения.