2) врача общей практики
3) по косметологии
4) стерилизационной
Правильным является допуск к работе медицинской сестрой приемного отделения. Пункт 30 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 01.11.2022 № 715н в редакции приказа от 02.10.2024 № 511н, прямо включает эту должность в перечень должностей среднего медицинского персонала, доступных лицам с дипломом бакалавра по направлению подготовки Сестринское дело после успешной сдачи специального экзамена.
Основной принцип регулирования — должностной и исчерпывающий характер допуска. Выписка из протокола экзамена подтверждает право выполнять медицинскую деятельность не по любой сестринской специальности, а только на должностях, прямо перечисленных в нормативном акте. В этот перечень входят базовые должности, связанные с общим сестринским уходом, наблюдением за пациентами, выполнением назначений врача, проведением процедур и организацией первичного приема пациентов.
Работа в приемном отделении соответствует освоенным общепрофессиональным сестринским компетенциям: оценке состояния пациента, измерению жизненно важных показателей, выполнению санитарно-противоэпидемических мероприятий, подготовке к диагностическим и лечебным вмешательствам, оказанию помощи при неотложных состояниях. Должности в общей практике и косметологии предполагают специализированную подготовку, а должность медицинской сестры стерилизационной, хотя и относится к сестринскому персоналу, не включена в специальный перечень допуска по указанному основанию.
| Должность или направление | Характер профессиональной деятельности | Допуск на основании указанной выписки | Обоснование |
|---|---|---|---|
| Медицинская сестра приемного отделения | Первичный прием, наблюдение, санитарная обработка, выполнение назначений, помощь при неотложных состояниях | Допускается | Должность прямо указана в пункте 30 приказа № 715н |
| Медицинская сестра палатная (постовая) | Сестринский уход и круглосуточное наблюдение за госпитализированными пациентами | Допускается | Относится к установленному перечню базовых сестринских должностей |
| Медицинская сестра процедурной | Выполнение инъекций, инфузий, взятие биоматериала и других назначенных процедур | Допускается | Прямо включена в перечень должностей, доступных после экзамена |
| Медицинская сестра врача общей практики | Работа в первичной медико-санитарной помощи с пациентами разных возрастных групп | Не допускается автоматически | Требуется соответствие требованиям по специальности Общая практика ; должность отсутствует в специальном перечне |
| Медицинская сестра по косметологии | Участие в медицинских косметологических процедурах и наблюдение за состоянием покровных тканей | Не допускается автоматически | Необходима профильная подготовка по сестринскому делу в косметологии |
| Медицинская сестра стерилизационной | Дезинфекция, предстерилизационная очистка, упаковка, стерилизация и контроль качества обработки изделий | Не допускается по данному основанию | Должность не включена в перечень пункта 30, несмотря на ее принадлежность к сестринскому персоналу |
Выписка из протокола экзамена является специальным документом о допуске, но не заменяет диплом о среднем профессиональном образовании или свидетельство об аккредитации по отдельной сестринской специальности. Работодатель обязан сопоставлять точное наименование должности с нормативным перечнем и объемом подтвержденных компетенций. Для перехода на специализированные направления может потребоваться профессиональная переподготовка и последующая аккредитация. Такой подход обеспечивает соответствие квалификации медицинского работника характеру и рискам выполняемых вмешательств.