2) увеличить стоимость услуги
3) отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя (+)
4) привести к расторжению договора
Правильный ответ отражает обязательное информирование потребителя о медицинских рисках, связанных с несоблюдением назначений. До заключения договора исполнитель должен письменно довести до пациента сведения о том, что отказ от приема лекарственных препаратов, нарушения режима лечения, диеты, подготовки к исследованию или сроков повторного осмотра способны ухудшить результат медицинского вмешательства и состояние здоровья. Такое информирование является элементом надлежащего предоставления платной медицинской услуги и связано с принципами информированного добровольного согласия и обеспечения безопасности пациента.
Механизм неблагоприятного влияния определяется характером медицинской рекомендации: пропуск препаратов может привести к отсутствию терапевтического эффекта, неправильная подготовка — к диагностической ошибке или необходимости повторного исследования, а несоблюдение ограничений после вмешательства — к кровотечению, инфекции, декомпенсации заболевания или другим осложнениям. При этом само предупреждение не освобождает медицинскую организацию от ответственности за качество и безопасность оказания помощи и не означает автоматического отказа в дальнейшем лечении, изменения цены или расторжения договора.
| Несоблюдаемая рекомендация | Медицинский механизм | Возможное последствие |
|---|---|---|
| Пропуск или самовольная отмена лекарственного препарата | Недостаточная концентрация действующего вещества, прекращение контроля патологического процесса | Снижение эффективности лечения, прогрессирование заболевания |
| Самовольное изменение дозы или кратности приема | Недостаточный лечебный эффект либо повышение риска токсичности и нежелательных реакций | Осложнения лекарственной терапии, ухудшение состояния |
| Нарушение режима после операции или инвазивной процедуры | Повышенная нагрузка на поврежденные ткани, нарушение процессов заживления | Кровотечение, инфекционные осложнения, расхождение швов |
| Несоблюдение подготовки к лабораторному или инструментальному исследованию | Изменение физиологических показателей или снижение диагностической информативности метода | Недостоверный результат, ошибочная тактика или повторное обследование |
| Неявка на контрольный осмотр | Несвоевременное выявление осложнений и отсутствие коррекции лечения | Поздняя диагностика ухудшения, утяжеление течения болезни |
| Нарушение рекомендованного режима питания и физической активности | Сохранение факторов риска и недостаточный контроль хронического заболевания | Декомпенсация, рецидив или замедление восстановления |
Предупреждение должно быть понятным, конкретным и соотнесенным с предполагаемым вмешательством и индивидуальными рисками пациента. Медицинская организация обязана документировать факт предоставления этой информации и получение согласия на услугу. Оценка последствий несоблюдения рекомендаций проводится с учетом состояния пациента, обоснованности назначений и качества разъяснений. Поэтому юридически значимым последствием является именно возможное отрицательное влияние на здоровье, а не автоматическое прекращение договорных отношений.Учебный курс: тесты с ответами по организации здравоохранения.