2) санитарный фельдшер
3) фельдшер скорой помощи
4) фельдшер фельдшерско-акушерского пункта (+)
Фельдшер фельдшерско-акушерского пункта оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению, прежде всего в сельских и удалённых населённых пунктах. ФАП является структурным подразделением первичного звена здравоохранения, а работающий в нём фельдшер самостоятельно выполняет предусмотренные профессиональной компетенцией профилактические, диагностические и лечебные мероприятия, осуществляет диспансерное наблюдение и направляет пациентов к врачу при наличии показаний.
К функциям фельдшера ФАП относятся первичный приём, оценка состояния пациента, оказание помощи при распространённых заболеваниях и неотложных состояниях, выполнение назначений врача, вакцинация, проведение профилактических осмотров и санитарно-просветительная работа. Такая деятельность отличается от лабораторной диагностики, санитарно-эпидемиологического контроля и скорой медицинской помощи, которые относятся к другим направлениям медицинской деятельности.
| Медицинский работник | Основное место работы | Ведущее направление деятельности | Отношение к первичной доврачебной помощи |
|---|---|---|---|
| Фельдшер фельдшерско-акушерского пункта | ФАП, преимущественно в сельской местности | Первичный приём, профилактика, диагностика и лечение в пределах компетенции | Непосредственно оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь |
| Фельдшер-лаборант | Клинико-диагностическая лаборатория | Проведение лабораторных исследований биологического материала | Обеспечивает диагностический процесс, но не ведёт первичный приём пациентов |
| Санитарный фельдшер | Организации санитарно-эпидемиологического профиля | Гигиенический контроль, профилактика инфекционных и профессиональных рисков | Не является типичным исполнителем индивидуальной первичной лечебной помощи |
| Фельдшер скорой помощи | Станция или отделение скорой медицинской помощи | Экстренная помощь на месте вызова и при медицинской эвакуации | Оказывает скорую, а не первичную медико-санитарную помощь |
| Акушер ФАП | Фельдшерско-акушерский пункт | Наблюдение беременности, профилактическая и акушерская помощь | Участвует в оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи |
| Участковый врач | Поликлиника, врачебная амбулатория | Диагностика, лечение и диспансерное наблюдение | Оказывает первичную врачебную, а не доврачебную помощь |
Ключевым классификационным признаком является не только уровень образования специалиста, но и вид медицинской помощи, закреплённый за его должностью и подразделением. Фельдшер ФАП представляет самостоятельное звено амбулаторной помощи и обеспечивает её доступность при территориальной удалённости врача. При выявлении состояний, выходящих за пределы его компетенции, он организует врачебную консультацию, госпитализацию или вызов скорой помощи. Поэтому данная должность наиболее точно соответствует категории работников, оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь.