2) имеется запрос адвоката, представляющего интересы пострадавшего при несчастном случае на производстве
3) представлен запрос органов местного самоуправления
4) имеется решение врачебной комиссии
Правильный ответ основан на специальном исключении из режима врачебной тайны, установленном частью 4 статьи 13 Федерального закона № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации . Сведения о состоянии здоровья могут быть переданы без согласия пациента при расследовании несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, поскольку эти сведения необходимы для установления обстоятельств события, его причин, связи повреждения здоровья с трудовой деятельностью и определения мер профилактики.
Такое предоставление информации осуществляется не произвольно, а уполномоченным лицам и в объеме, необходимом для целей расследования, с соблюдением требований к защите персональных данных. Сам по себе запрос адвоката, органа местного самоуправления или решение врачебной комиссии не отменяют врачебную тайну: необходимы предусмотренное законом основание и соответствующие полномочия адресата. Врачебная комиссия может оценивать медицинские вопросы, но ее решение не является самостоятельным универсальным основанием для раскрытия сведений без согласия гражданина.
| Ситуация | Допустимость передачи сведений без согласия | Правовое значение |
|---|---|---|
| Расследование несчастного случая на производстве | Допускается в объеме, необходимом для расследования | Прямое специальное исключение из режима врачебной тайны |
| Расследование профессионального заболевания | Допускается при наличии связи медицинских данных с предметом расследования | Позволяет установить профессиональную обусловленность заболевания |
| Запрос адвоката | Сам по себе не является достаточным основанием | Адвокатский запрос не заменяет согласие пациента либо предусмотренное законом требование уполномоченного органа |
| Запрос органа местного самоуправления | Возможен только при наличии конкретного законного полномочия и основания | Общий статус органа не дает безусловного доступа к врачебной тайне |
| Решение врачебной комиссии | Не создает самостоятельного права на раскрытие любых медицинских сведений | Комиссия решает медицинские вопросы в пределах компетенции, но не подменяет законное основание передачи данных |
| Объем передаваемой информации | Ограничивается сведениями, относящимися к расследуемому событию | Применяется принцип минимизации и целевого использования персональных данных |
Исключение направлено на защиту не только интересов пострадавшего, но и трудового коллектива, поскольку результаты расследования используются для предупреждения аналогичных происшествий. Передача должна быть документально обоснована и осуществляться по официальному запросу компетентного органа либо иным установленным законом способом. Раскрытие сведений, не связанных с обстоятельствами несчастного случая, не допускается.