2) периодическим
3) предварительным
4) предрейсовым (+)
Предрейсовый медицинский осмотр относится к обязательному оперативному контролю состояния здоровья работника непосредственно перед допуском к управлению транспортным средством. Его проводят перед началом рабочего дня, смены или рейса, чтобы исключить признаки воздействия вредных и опасных производственных факторов, острые заболевания и состояния, способные нарушить внимание, скорость реакции и координацию. К таким состояниям относятся также алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение и их остаточные явления.
Определяющим классификационным критерием является время проведения осмотра — непосредственно перед рейсом — и его результат: решение о наличии либо отсутствии медицинских противопоказаний к выполнению трудовых обязанностей. Предварительный осмотр проводят при поступлении на работу, а периодический — через установленные интервалы для динамического наблюдения и раннего выявления профессиональных заболеваний. Термин профилактический осмотр имеет более широкое значение и не отражает специального порядка допуска водителя к конкретному рейсу.
| Вид медицинского осмотра | Время проведения | Основная цель | Дифференцирующий признак |
|---|---|---|---|
| Предварительный | До заключения трудового договора или начала работы | Определение пригодности к поручаемой работе и выявление противопоказаний | Связан с трудоустройством, а не с отдельным рейсом |
| Периодический | Через нормативно установленные интервалы | Динамическое наблюдение, раннее выявление профессиональной патологии | Проводится планово в процессе трудовой деятельности |
| Предсменный | Перед началом рабочей смены | Оценка текущей способности безопасно выполнять трудовые обязанности | Ориентирован на допуск к смене |
| Предрейсовый | Непосредственно перед началом рейса | Исключение заболеваний, функциональных нарушений и опьянения | Завершается решением о допуске к управлению транспортным средством |
| Внутрисменный | В течение рабочего дня или смены | Выявление ухудшения здоровья, острого профессионального заболевания или отравления | Проводится после начала выполнения работы |
| Послерейсовый | После окончания рейса или рабочего дня | Оценка последствий производственной нагрузки и воздействия вредных факторов | Характеризует состояние работника после выполнения работы |
| Профилактический | В рамках профилактических программ | Раннее выявление заболеваний и факторов риска | Не является специальным видом оперативного контроля перед рейсом |
В ходе предрейсового осмотра оценивают жалобы и общее состояние работника, частоту пульса, артериальное давление, температуру тела и клинические признаки опьянения. При наличии соответствующих оснований проводят исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь и дополнительные тесты на психоактивные вещества. Выявление состояния, препятствующего безопасной работе, является основанием для недопуска к рейсу и направления работника для дальнейшего медицинского обследования. Такой порядок снижает риск дорожно-транспортных происшествий, связанных с внезапным ухудшением здоровья, снижением психомоторных функций или интоксикацией.