2) санаторно-курортные
3) медицинское освидетельствование граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
4) медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний, показаний или ограничений к управлению транспортными средствами (+)
Отмеченный вариант верен, поскольку медицинское освидетельствование на наличие противопоказаний, показаний и ограничений к управлению транспортными средствами не является лечебной или профилактической медицинской помощью, гарантированной гражданам в рамках программы государственных гарантий. Оно проводится для решения юридически значимого вопроса — допуска лица к управлению транспортным средством и получения либо замены водительского удостоверения. Расходы на такое освидетельствование несёт гражданин или иное лицо по договору, если иное не установлено законодательством.
В ходе освидетельствования оцениваются состояние зрения, нервной системы, психического здоровья, наличие алкогольной или наркотической зависимости и другие состояния, способные повлиять на безопасность дорожного движения. Медицинские противопоказания исключают возможность управления транспортом, медицинские ограничения допускают управление только определёнными категориями транспортных средств или при соблюдении специальных условий, а медицинские показания указывают на необходимость использования предусмотренных медицинских устройств или адаптаций. Порядок обследования и оформления заключения определяется законодательством об охране здоровья и специальным порядком медицинского освидетельствования водителей.
Ключевым критерием разграничения является цель услуги и источник её финансирования. Программа государственных гарантий обеспечивает оказание медицинской помощи, профилактические осмотры, диспансеризацию и диспансерное наблюдение в установленном объёме, тогда как выдача заключения о возможности управления транспортным средством относится к специальному освидетельствованию, не включённому в этот объём. Поэтому медицинская организация оказывает такую услугу на платной основе при наличии лицензии, информированного добровольного согласия и заключённого договора.
| Вид медицинского мероприятия | Основная цель | Связь с программой государственных гарантий | Типичный результат |
|---|---|---|---|
| Диагностика и лечение заболевания | Восстановление или поддержание здоровья пациента | Оказывается бесплатно в пределах установленных видов, объёмов и условий медицинской помощи | Диагноз, план лечения, медицинские назначения |
| Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация | Раннее выявление заболеваний и факторов риска | Включаются в профилактические мероприятия программы государственных гарантий | Результаты скрининга, группа здоровья, рекомендации по наблюдению |
| Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей | Комплексная оценка состояния здоровья ребёнка и своевременное выявление нарушений | Проводится в рамках предусмотренных государством профилактических мероприятий | Заключения врачей, группа здоровья, план дальнейшего наблюдения |
| Освидетельствование кандидата в водители или водителя | Определение противопоказаний, показаний и ограничений к управлению транспортными средствами | Не входит в программу государственных гарантий как самостоятельная услуга; оплачивается гражданином или иным заказчиком | Медицинское заключение для допуска к управлению |
| Предварительный или периодический осмотр работника | Оценка пригодности к работе и предупреждение профессиональных рисков | Финансируется работодателем в порядке трудового законодательства, а не за счёт программы государственных гарантий | Заключение о пригодности или перечень ограничений к работе |
| Предрейсовый или послерейсовый осмотр водителя | Контроль состояния здоровья перед сменой и после неё | Проводится за счёт работодателя или владельца транспортного средства | Отметка о допуске к рейсу либо отстранение от работы |
Платный характер освидетельствования не означает упрощённого или формального обследования: оно выполняется по утверждённым медицинским критериям и с обязательным документированием результата. При выявлении заболеваний или состояний, требующих уточнения, гражданин направляется на дополнительные обследования, включая осмотр врача-психиатра и врача-психиатра-нарколога в предусмотренных случаях. Медицинское заключение отражает состояние здоровья на момент освидетельствования и не заменяет последующее медицинское наблюдение при изменении состояния здоровья.