2) государственного
3) общественного (+)
4) внутреннего
Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями относится к формам общественного контроля. Ее правовая основа закреплена Федеральным законом № 323-ФЗ и законодательством об общественном контроле. Оценивание организуется с участием общественных советов и проводится независимыми операторами; полученные сведения отражают мнение граждан и используются для повышения доступности и качества обслуживания.
Объектом оценки являются преимущественно условия предоставления медицинских услуг: доступность организации для различных категорий пациентов, информированность о порядке оказания помощи, комфортность пребывания, соблюдение сроков ожидания, вежливость персонала и удовлетворенность посетителей. Такая процедура не заменяет проверку клинической обоснованности медицинских вмешательств, соблюдения порядков оказания медицинской помощи, стандартов и лицензионных требований. Поэтому она отличается от государственного, ведомственного и внутреннего контроля по субъекту, правовым основаниям и оцениваемым показателям.
| Вид оценки или контроля | Кто осуществляет | Основной предмет | Результат |
|---|---|---|---|
| Независимая оценка | Общественные советы, независимые операторы | Условия оказания услуг, доступность, информированность, комфортность, удовлетворенность граждан | Рейтинг и предложения по улучшению работы медицинской организации |
| Общественный контроль | Граждане, общественные объединения, общественные палаты и советы | Соблюдение прав граждан и общественно значимых требований | Общественная оценка, рекомендации, информирование уполномоченных органов |
| Государственный контроль | Федеральные и региональные органы государственного контроля | Соблюдение законодательства, лицензионных требований, санитарных норм и обязательных правил | Предписание, профилактическое мероприятие, административные меры при наличии оснований |
| Ведомственный контроль | Орган исполнительной власти или учредитель, которому подведомственна организация | Организация деятельности подведомственной медицинской сети и выполнение управленческих требований | Служебные решения, корректирующие мероприятия, управленческие поручения |
| Внутренний контроль качества и безопасности | Руководитель и структурные подразделения медицинской организации | Соблюдение порядков и стандартов, клинические процессы, безопасность медицинской деятельности | Разбор дефектов, аудит, корректирующие и профилактические меры |
| Клиническая экспертиза | Эксперты страховой медицинской организации, территориального фонда ОМС или иные уполномоченные специалисты | Объем, сроки, качество и условия оказания медицинской помощи, обоснованность ее оплаты | Экспертное заключение, финансовые санкции или требования об устранении нарушений |
Ключевым классификационным признаком является субъект оценки: независимую оценку проводят не сама медицинская организация и не контролирующий государственный орган, а представители общественного участия с привлечением независимых операторов. Ее результаты повышают транспарентность работы медицинских организаций и позволяют учитывать позицию пациентов при управлении качеством. При этом выявление нарушений обязательных требований требует применения соответствующих процедур государственного, ведомственного или внутреннего контроля.