2) 1 (+)
3) 4
4) 3
Правильный ответ — один раз в год. Расчёт индекса массы тела (ИМТ) входит в комплекс профилактического медицинского осмотра взрослого населения и выполняется при каждом его проведении, поскольку профилактический осмотр организуется с ежегодной периодичностью. ИМТ рассчитывают по формуле: масса тела в килограммах, делённая на квадрат роста в метрах.
Ежегодная оценка позволяет своевременно выявлять недостаточную массу тела, избыточную массу тела и ожирение, отслеживать динамику показателя и формировать группы риска по сахарному диабету 2-го типа, артериальной гипертензии и сердечно-сосудистым заболеваниям. ИМТ является скрининговым критерием и не заменяет оценку окружности талии, уровня артериального давления, глюкозы и липидного профиля. При интерпретации результата учитывают клинический контекст, поскольку показатель может завышать долю жировой ткани у лиц с выраженной мышечной массой.
| Категория массы тела у взрослых | ИМТ, кг/м² | Основное значение для профилактики |
|---|---|---|
| Дефицит массы тела | Менее 18,5 | Требует оценки питания, хронических заболеваний и причин непреднамеренного снижения массы |
| Нормальная масса тела | 18,5–24,9 | Наименьший популяционный риск осложнений, связанных с избыточной жировой тканью |
| Избыточная масса тела | 25,0–29,9 | Повышенный риск метаболических нарушений; необходимы коррекция питания и контроль динамики |
| Ожирение I степени | 30,0–34,9 | Показано углублённое обследование факторов сердечно-сосудистого и метаболического риска |
| Ожирение II степени | 35,0–39,9 | Высокая вероятность осложнений; требуется медицинское наблюдение и индивидуальная программа снижения массы |
| Ожирение III степени | 40,0 и более | Очень высокий риск осложнений, включая сердечную недостаточность, диабет и синдром обструктивного апноэ сна |
Ежегодная регистрация ИМТ обеспечивает сопоставимость результатов профилактических осмотров и позволяет оценивать эффективность профилактических мероприятий. Существенное изменение массы тела между осмотрами является основанием для дополнительной клинической оценки. При ожирении важным уточняющим показателем служит окружность талии, отражающая выраженность абдоминального жироотложения. Выявленные отклонения должны учитываться при определении дальнейшей тактики обследования и диспансерного наблюдения.