2) определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе
3) выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ
4) раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития (+)
Ключевая цель профилактического медицинского осмотра — раннее (своевременное) выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, в том числе при отсутствии жалоб и выраженных клинических проявлений. Такой подход основан на принципах скрининга: обследованию подвергаются лица определённых возрастных и иных групп, а выявленные отклонения служат основанием для углублённой диагностики, профилактического консультирования или диспансерного наблюдения.
В ходе осмотра оцениваются анамнез, образ жизни и наследственная отягощённость, измеряются антропометрические показатели и артериальное давление, выполняются предусмотренные программой лабораторные и инструментальные исследования. Это позволяет обнаруживать доклинические формы артериальной гипертензии, сахарного диабета, дислипидемии, онкологических и других заболеваний, а также модифицируемые факторы риска — курение, низкую физическую активность, избыточную массу тела, нерациональное питание.
Определение пригодности к конкретной работе и выявление противопоказаний относятся преимущественно к предварительным и периодическим медицинским осмотрам работников, проводимым с учётом вредных и опасных производственных факторов. Динамическое наблюдение является возможным последующим этапом медицинской помощи, но не основной универсальной целью профилактического осмотра. Поэтому правильным является вариант, отражающий выявление заболеваний и факторов риска на ранних стадиях.
| Вид медицинского мероприятия | Основная цель | Ключевой результат |
|---|---|---|
| Профилактический медицинский осмотр | Раннее выявление состояний, заболеваний и факторов риска их развития | Определение необходимости дополнительного обследования, профилактических рекомендаций и наблюдения |
| Скрининговое исследование | Поиск вероятного заболевания или предболезни у внешне здоровых лиц | Формирование группы лиц, нуждающихся в подтверждающей диагностике |
| Предварительный медицинский осмотр работника | Оценка соответствия состояния здоровья поручаемой работе | Медицинское заключение о возможности выполнения трудовых обязанностей с учётом противопоказаний |
| Периодический медицинский осмотр работника | Контроль состояния здоровья в процессе трудовой деятельности и выявление профессионально обусловленных нарушений | Решение вопроса о дальнейшем допуске к работе, лечении или направлении к специалистам |
| Диспансерное наблюдение | Динамическая оценка лиц с хроническими заболеваниями или повышенным риском их развития | Регулярный контроль, коррекция лечения и профилактика осложнений |
| Углублённое диагностическое обследование | Подтверждение или исключение заболевания после выявления отклонений | Установление клинического диагноза и определение дальнейшей тактики медицинской помощи |
Профилактический осмотр не заменяет полноценную диагностику при наличии подозрительных результатов или жалоб. Его эффективность определяется охватом целевых групп, соблюдением периодичности и маршрутизацией пациента на следующий этап обследования. Раннее выявление повышает вероятность своевременного лечения и позволяет предупредить осложнения. При отсутствии заболевания профилактическое консультирование направлено на снижение индивидуального риска и сохранение здоровья.