2) умеренными
3) выраженными
4) значительно выраженными
При медико-социальной экспертизе первая степень выраженности стойких нарушений функций организма соответствует незначительным нарушениям. Согласно действующим критериям, их выраженность обычно оценивается в диапазоне от 10 до 30% и определяется на основании стойких, объективно подтверждённых расстройств функций, обусловленных заболеванием, последствием травмы или дефектом.
Оценка проводится не только по жалобам, но и по данным клинического обследования, функциональных проб, лабораторных и инструментальных методов диагностики, а также по эффективности лечения и реабилитации. Незначительное нарушение означает, что функция организма снижена, однако расстройство выражено минимально и может не приводить к существенному ограничению основных категорий жизнедеятельности. Поэтому сам факт наличия хронического заболевания или отдельного симптома автоматически не означает установления инвалидности.
Для определения степени учитываются стойкость расстройства, его тяжесть, компенсаторные возможности организма и влияние на повседневную активность. Умеренные, выраженные и значительно выраженные нарушения относятся соответственно ко второй, третьей и четвёртой степени и характеризуются более существенным снижением функций. Таким образом, правильным является определение незначительными .
| Степень стойкого нарушения | Ориентировочная выраженность нарушения функций | Функциональная характеристика | Экспертное значение |
|---|---|---|---|
| Первая | 10–30% | Незначительное снижение функции, часто при сохранённых компенсаторных возможностях | Ограничения жизнедеятельности отсутствуют либо выражены минимально |
| Вторая | 40–60% | Умеренное нарушение функции, требующее постоянного медицинского наблюдения и лечения | Может приводить к ограничениям жизнедеятельности первой степени |
| Третья | 70–80% | Выраженное нарушение функции с существенным снижением самостоятельности или переносимости нагрузок | Возможны ограничения жизнедеятельности второй степени |
| Четвёртая | 90–100% | Значительно выраженное, резко нарушенное или практически утраченное функционирование | Может соответствовать наиболее тяжёлым ограничениям жизнедеятельности |
| Основные критерии оценки | Стойкость расстройства, объективные клинико-функциональные данные, эффективность лечения и реабилитации, влияние на самообслуживание, передвижение, трудовую и иную повседневную деятельность | ||
Процент выраженности нарушения устанавливается по соответствующему заболеванию или последствию повреждения с учётом комплексной оценки состояния человека. Ограничение жизнедеятельности и потребность в мерах социальной защиты оцениваются дополнительно, поэтому первая степень нарушения функций не равнозначна автоматически любой группе инвалидности. Экспертное решение принимается по совокупности медицинских и социальных критериев.