2) 25
3) 19
4) 21
Возраст 18 лет является общей границей между детским и взрослым контингентом медицинской организации. До достижения совершеннолетия пациент относится к детскому населению и получает первичную медико-санитарную помощь в детской поликлинике, включая наблюдение врачом-педиатром, профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, вакцинацию, диагностику и лечение заболеваний. Организация такой помощи регламентируется действующим Положением об оказании первичной медико-санитарной помощи детям.
При ведомственном контроле оценивают правильность прикрепления пациентов, маршрутизации, ведения медицинской документации и передачи наблюдения во взрослую амбулаторную сеть после достижения 18 лет. Возраст пациента должен учитываться при определении штатной нагрузки педиатрических участков, планировании профилактических мероприятий и расчёте показателей деятельности поликлиники. Достижение совершеннолетия является основанием для завершения детского диспансерного наблюдения и перехода в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь взрослому населению.
| Возрастной период | Организационное значение для медицинской помощи |
|---|---|
| От рождения до 28 суток | Период новорождённости: патронаж, контроль адаптации, скрининги и наблюдение педиатром. |
| От 28 суток до 1 года | Интенсивное динамическое наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием, вакцинацией и питанием. |
| От 1 года до 3 лет | Профилактические осмотры, диспансерное наблюдение и раннее выявление нарушений развития. |
| От 3 до 7 лет | Медицинское сопровождение дошкольного периода, подготовка к поступлению в образовательную организацию. |
| От 7 до 15 лет | Педиатрическое наблюдение школьников, профилактические осмотры и оценка группы здоровья. |
| От 15 до достижения 18 лет | Наблюдение подростков в детской поликлинике, профилактика заболеваний и подготовка к передаче во взрослую сеть. |
| С 18 лет | Пациент относится к взрослому населению и в общем порядке наблюдается врачом-терапевтом или врачом общей практики. |
Таким образом, вариант 18 лет соответствует границе совершеннолетия и принятому порядку организации первичной медицинской помощи. Возраст 19 или 25 лет не используется как общая граница обслуживания детской поликлиникой. Продолжение лечения отдельных пациентов до 21 года допускается лишь при специально установленных заболеваниях и в профильных медицинских организациях, например при некоторых онкологических и гематологических заболеваниях. Такая исключительная маршрутизация не изменяет общего правила ведомственного контроля деятельности детской поликлиники.