2) 15 (+)
3) 30
4) 20
Для кардиологического дневного стационара рекомендуемая нагрузка составляет одну палатную медицинскую сестру на 15 пациент-мест в смену. Показатель рассчитывается по числу развернутых мест, а не только по фактическому количеству пациентов в конкретный день. Поэтому при наличии 30 пациент-мест в смену предусматриваются две должности палатных медицинских сестёр.
Норматив связан с характером работы кардиологического дневного стационара: пациенты нуждаются в контроле артериального давления, частоты сердечных сокращений, самочувствия, выполнении назначений, проведении электрокардиографии и наблюдении после диагностических или лечебных процедур. При этом пребывание ограничено дневным временем, а круглосуточное наблюдение и уход обычно не требуются. Соотношение 1:15 обеспечивает приемлемый баланс между интенсивностью сестринского ухода и объемом работы в течение смены.
Важно отличать штатный норматив от фактической укомплектованности и от числа физических лиц, работающих в учреждении. Норматив определяет количество сестринских постов на одну смену; при составлении штатного расписания дополнительно учитываются режим работы подразделения, продолжительность рабочего времени, выходные, отпуска, временная нетрудоспособность и необходимость замещения работников.
| Элемент расчёта | Содержание |
|---|---|
| Базовая единица | Пациент-место — место, предназначенное для лечения одного пациента в дневном стационаре. |
| Нагрузка палатной медицинской сестры | Одна медицинская сестра на 15 пациент-мест в течение одной смены. |
| Количество сестринских постов | Определяется делением числа развернутых пациент-мест на 15 с учётом необходимости обеспечить работу целого поста. |
| Основные виды работы | Выполнение врачебных назначений, наблюдение за состоянием пациента, контроль жизненно важных показателей, ведение медицинской документации и профилактика осложнений. |
| Особенности кардиологического профиля | Повышенное значение имеют контроль гемодинамики, своевременное выявление боли в груди, одышки, нарушений ритма, гипо- или гипертензии. |
| Отличие от круглосуточного стационара | В дневном стационаре уход и наблюдение организуются в пределах дневной смены; круглосуточное пребывание и ночное дежурство не являются обязательной частью режима. |
Таким образом, правильным является норматив 15 пациент-мест на одну палатную медицинскую сестру в смену. Он отражает рекомендуемую организационную нагрузку, а не диагностическую характеристику заболевания или индивидуальную потребность каждого пациента. При высокой тяжести состояния, проведении процедур или изменении режима работы фактическая потребность в персонале может дополнительно уточняться руководителем медицинской организации.