Препаратом выбора для антенатальной профилактики неонатального сепсиса, вызванного стрептококком группы В, является
1. амоксициллин;
2. ванкомицин;
3. пенициллин G;+
4. цефазолин.
В норме концентрация С-реактивного белка у доношенного новорожденного ребенка спустя 24 часа после рождения составляет
1. 0,6 мг/л;
2. 10,0 мг/л;+
3. 5 мг/мл;
4. 6,0 мг/л.
Гипотермия, как проявление неонатального сепсиса, в большей степени характерна для
1. доношенных новорожденных;
2. младенцев с врожденным гипотиреозом;
3. недоношенных новорожденных с ОНМТ;
4. новорожденных и детей раннего возраста.+
Наиболее частым клиническим проявлением раннего неонатального сепсиса является
1. менингит;
2. пневмония;+
3. стоматит;
4. стрептодермия.
Летальность при раннем неонатальном сепсисе составляет
1. 10 – 30 %;
2. 5 – 10 %;
3. 5 – 20 %;+
4. более 50 %.
Объем 0,9 % раствора натрия хлорида для волемической нагрузки составляет (мл/кг)
1. 10 – 20 мл/кг;+
2. 15 – 25 мл/кг;
3. 5 – 12 мл/кг;
4. 5 – 15 мл/кг.
При подозрении на листериозную инфекцию в качестве антибиотика первой линии следует использовать
1. амоксициллин;+
2. ампициллин;
3. ванкомицин;
4. гентамицин.
При лечении менингита в структуре неонатального сепсиса стартовым антибактериальным препаратом выбора является
1. бензилпенициллин;
2. меропенем;
3. цефазолин;
4. цефотаксим.+
Доза насыщения ванкомицина составляет
1. 10 мг/кг;
2. 15 мг/кг;+
3. 20 мг/кг;
4. 30 мг/кг.
К наиболее ранним лабораторным признакам сепсиса у новорожденных относятся
1. гипергликемия;
2. гиперкалиемия;
3. гипокальциемия;+
4. гипонатриемия.
Препаратом выбора для стартовой коррекции артериальной гипотензии у новорожденных с септическим шоком является
1. 0,9 % раствор натрия хлорида;+
2. 10 % раствор натрия хлорида;
3. 5 % раствор альбумина;
4. 5 % раствор глюкозы.
Источниками инфицирования при ранних неонатальных инфекциях являются
1. больничная микрофлора;
2. микрофлора кишечника матери;
3. микрофлора окружающей среды;
4. микрофлора половых путей матери.+
Для гиперергического варианта течения сепсиса характерна
1. лейкопения, лимфоцитопения, моноцитопения;
2. лейкоцитоз, нейтрофилез, моноцитоз;+
3. тромбоцитоз;
4. тромбоцитопения.
Ранний неонатальный сепсис чаще всего развивается в
1. первые 24 часа жизни ребенка;
2. первые 48 часов;
3. первые 72 часа.+
При развитии менингита остаточное необратимое поражение ЦНС возникает в
1. 10 – 20 %;
2. 15 – 30 %;+
3. 30 – 35 %;
4. 5 – 10 %.
При отсутствии эффекта от волемической нагрузки препаратом выбора для коррекции артериальной гипотензии является
1. адреналин;
2. добутамин;
3. дофамин.+
Препаратом выбора при отсутствии эффекта от катехоламинов является
1. гидрокортизон;+
2. дексаметазон;
3. преднизолон.
Факторами риска неблагоприятного исхода неонатального сепсиса являются
1. анемия;
2. гипокальциемия;
3. интранатальная гипоксия;
4. низкий вес при рождении.+
Разовая доза гидрокортизона составляет
1. 0,6 – 1 мг/кг;
2. 1 – 3 мг/кг;+
3. 10 – 15 мг/кг;
4. 2 – 3 мг/кг.
Разовая доза бензилпенициллина составляет
1. 10 мг/кг;
2. 40 мг/кг;
3. 60 мг/кг;+
4. 80 мг/кг.
Концентрация лактата в плазме крови в норме не превышает
1. 1 ммоль/л;
2. 2 ммоль/л;+
3. 3 ммоль/л;
4. 5 ммоль/л.
Возбудителями позднего неонатального сепсиса чаще всего являются
1. кишечная палочка, клебсиелла пневмонии, вирус простого герпеса;+
2. кишечная палочка, клебсиелла пневмонии, гемофильная палочка;
3. синегнойная палочка, эпидермальный стафилококк, золотистый стафилококк;
4. стрептококки группы В, кишечная палочка, цитомегаловирус.
Доза иммуноглобулина для внутривенного введения у новорожденного составляет
1. 10 мл/кг/сутки;
2. 15 мл/кг/сутки;
3. 2 мл/кг/сутки;
4. 5 мл/кг/сутки.+
Инотропная доза адреналина составляет
1. 0,03 – 0,1 мкг/кг/минуту;+
2. 0,09 – 1,5 мкг/кг/минуту;
3. 1,5 – 2,0 мкг/кг/минуту;
4. 5,0 – 10 мкг/кг/минуту.
В международной классификации болезней отсутствует рубрика, отражающая наличие сепсиса, вызванного
1. анаэробными микроорганизмами;
2. грибами;+
3. кишечной палочкой;
4. стрептококком группы В.
Наиболее частыми причинами сепсиса являются
1. вирусы;
2. грибы;
3. нозокомиальная инфекция;
4. условно-патогенная микрофлора.+
К факторам риска развития неонатально сепсиса со стороны новорожденного относят
1. женский пол ребенка;
2. интранатальную гипоксию;
3. малый срок гестации (до 37 недель);+
4. оценка по шкале Апгар менее 7 баллов на первой минуте жизни.
Возбудителями раннего неонатального сепсиса чаще всего являются
1. грибы рода Candida;
2. синегнойная палочка, эпидермальный стафилококк, золотистый стафилококк;
3. стрептококки группы В, кишечная палочка, вирус простого герпеса;
4. стрептококки группы В, кишечная палочка, цитомегаловирус.+
Антенатальная профилактика неонатального сепсиса, вызванного стрептококком группы В показана в следующих случаях
1. бактериурия стрептококком группы В в любом триместре текущей беременности;+
2. бактериурия стрептококком группы В во время предыдущей беременности;
3. колонизация стрептококком группы В во время предыдущей беременности;
4. носительство стрептококка группы В у матери.
При некротизирующем энтероколите стартовыми препаратами выбора для антибактериальной терапии являются
1. амоксициллин, гентамицин, метронидазол;+
2. ампициллин, амикацин, метронидазол;
3. ванкомицин;
4. цефотаксим, амикацин, метронидазол.
К факторам риска инвазивного кандидоза относятся
1. асфиксия в родах;
2. гипогликемия;
3. длительный безводный промежуток;
4. парентеральное питание.+
Гидрокортизон вводится каждые
1. 12 часов;
2. 2 часа;
3. 4 часа;
4. 6 часов.+
Разовая доза гентамицина составляет
1. 10 мг/кг;
2. 15 мг/кг;
3. 30 мг/кг;
4. 5 мг/кг.+
Наиболее высокие показатели летальности при сепсисе отмечаются у детей с
1. врожденными нарушениями обмена веществ;
2. компрометированной иммунной системой (иммунодефицитом);+
3. органическим поражением ЦНС;
4. перинатальной гипоксией.
Интервал между внутривенным введением β-лактамных антибиотиков и гентамицина должен быть не менее
1. 120 минут;
2. 15 минут;
3. 30 минут;
4. 60 минут.+
Поздний неонатальный сепсис чаще всего развивается спустя
1. 24 часа после рождения;
2. 48 часов после рождения;
3. 72 часа после рождения.+
Ключевым элементом патогенеза септического шока у новорожденных является
1. вазоплегия;
2. гиповолемия;
3. гипогликемия;
4. кардиальная дисфункция.+
В норме концентрация прокальцитонина у здорового новорожденного спустя 48 часов после рождения составляет
1. 15 нг/л;
2. 2 нг/л;+
3. 21 нг/л;
4. 8 нг/л.
Дифференциальную диагностику неонатального сепсиса в первую очередь следует проводить с
1. врожденным ихтиозом;
2. врожденными нарушениями обмена веществ;
3. гипераммониемией;
4. критическими врожденными пороками сердца.+
Антибактериальными препаратами выбора для лечения раннего неонатального сепсиса являются
1. ампициллин и гентамицин;
2. бензилпенициллин и гентамицин;+
3. цефотаксим;
4. цефтриаксон.
Бактериологическое подтверждение сепсиса имеет место в
1. 15 – 20 %;
2. 25 – 30 %;
3. 5 – 10 %;
4. 7 – 13 %.+
Наиболее высокой чувствительной способностью для диагностики неонатального сепсиса обладает показатель
1. С-реактивного белка;+
2. количества лейкоцитов;
3. количества тромбоцитов;
4. прокальцитонина.
К факторам риска развития неонатально сепсиса со стороны матери относят
1. анемию;
2. гестационный сахарный диабет;
3. ожирение;
4. хориоамнионит.+
В норме концентрация С-реактивного белка у недоношенного новорожденного ребенка спустя 24 часа после рождения составляет
1. 0,6 мг/л;
2. 10,0 мг/л;+
3. 6,0 мг/л;
4. 9,0 мг/л.