Введение радиофармацевтического препарата при методике определения сигнального лимфатического узла производится
1. внутривенно;
2. внутрикожно;+
3. интратуморально;+
4. перитуморально;+
5. подкожно.+
Микрометастазами в лимфоузлах считаются метастазы размером
1. менее 2 мм;+
2. менее 3 мм;
3. менее 4 мм;
4. менее 5 мм.
Выявление опухолевых клеток в сигнальном лимфатическом узле является показанием для
1. лимфаденэктомии 1-2 го уровней;
2. лимфаденэктомии 1-3-го уровней;+
3. лимфаденэктомии 1-го уровня;
4. удаления или не удаления лимфатических узлов — на усмотрение хирурга;
5. удаления только пальпируемых лимфатических узлов всех групп.
Какой объем крови получает молочная железа от внутренней грудной артерии?
1. 30%;
2. 40%;
3. 50%;
4. 60%.+
Можно ли выполнять биопсию сигнального лимфатического узла при мультифокальном/мультицентричном раке молочной железы?
1. можно;+
2. можно при мультифокальном поражении железы;
3. можно только с применением красителя;
4. можно, если узел окажется аксиллярным;
5. нельзя.
Появляется ли «паутинный» синдром в подмышечной области после применения методики биопсии сигнального лимфатического узла?
1. не появляется;
2. появляется;+
3. появляется только при последующей лучевой терапии;
4. появляется у мужчин;
5. такого синдрома не описано.
Кровоснабжение молочной железы осуществляется ветвями
1. внутренней грудной артерии;+
2. межреберными артериями;+
3. подмышечной артерии;+
4. эпигастральной артерии.
Сигнальным лимфатическим узлом является:
1. лимфатический узел, в котором выявлены опухолевые клетки;
2. лимфатический узел, в котором раньше остальных накапливается краситель или радиофармацевтический препарат;
3. любой регионарный лимфатический узел, накапливающий радиофармацевтический препарат;
4. нет утвержденного определения;
5. первый на пути лимфатического оттока от опухоли узел.+
В какие органы может происходить метастазирование РМЖ по пути Героты?
1. в головной мозг;
2. в кости;
3. в лимфатические узлы средостения;+
4. в печень.+
Можно ли ограничиться только БСЛУ (биопсия сигнальных лимфатических узлов) без АЛД при поражении одного сигнального лимфатического узла?
1. можно;
2. можно, если сигнальный лимфатический узел расположен парастернально;
3. можно, но только в специализированном онкологическом отделении;
4. нельзя;+
5. нет стандартов.
Какие преимущества «крупных» коллоидов при биопсии сигнального лимфатического узла?
1. более информативный счет счетчика интраоперационно;
2. быстрая доставка коллоида к сигнальному лимфатическому узлу;+
3. длительное нахождение в сигнальном лимфатическом узле;
4. проникновение в истинно сигнальный лимфатический узел;
5. хорошая визуализация сигнального лимфатического узла.
Есть ли необходимость в изоляции больного от окружающих при методике биопсии сигнального лимфатического узла радиофармацевтическим препаратом?
1. изоляция необходима только от беременных;
2. изоляция рекомендуется, но не обязательна;
3. исследований по данной теме не проведено;
4. необходимости в изоляции нет;+
5. обязательная изоляция на 3 часа.
Частота ложноположительных заключений при БСЛУ (биопсия сигнальных лимфатических узлов)
1. 1%;
2. 15%;
3. 19%;
4. 7%.+
Какой процент лимфы оттекает по подмышечному пути от молочной железы?
1. 50%;
2. 65%;
3. 70%;
4. 97%.+
Как назван синдром, при котором происходит переходное развитие мелких лимфатических путей по верхневнутренней поверхности руки, встречающееся после выполнения биопсии сигнального лимфатического узла?
1. «мраморный» синдром;
2. «паутинный» синдром;+
3. синдром «лимфатической сети»;
4. синдром «медузы»;
5. синдром «сетки».
Время начала проведения исследования накопления препарата в лимфатических коллекторах от момента введения радиофармацевтического препарата
1. 10 минут;
2. 30 минут;
3. 6 часов;
4. интервал до начала исследования не имеет значения;
5. интервал от 30 минут до 24 часов.+
Оценена ли применимость методики сигнального лимфатического узла у больных РМЖ, подвергшихся неонкологической операции, например, редукционной или аугментационной маммопластике или реконструкции молочной железы?
1. да;
2. да, только после операций в центральной зоне железы;
3. исследований не проводилось;
4. нет;
5. оценена и может быть рекомендована в рутинной практике.+
Может ли облучение подмышечной области рассматриваться как вариант безоперационного лечения РМЖ в рутинной практике для больных без клинически определяемого поражения лимфатического узла и позитивном сигнальном лимфатическом узле по данным биопсии?
1. может;
2. может при категории N1mic;
3. может при наружном расположении опухоли в железе;
4. нет стандартов в РФ.+
Радиофармацевтический препарат, рекомендуемый при маркировке сигнального лимфатического узла
1. нет официально рекомендованного радиофармацевтического препарата;+
2. технетрил;
3. технефит;
4. технеций;
5. холин.
Что такое картирование лимфатических узлов?
1. методика для определения путей лимфооттока из ткани молочной железы;+
2. методика для определения топографии лимфатических узлов;+
3. методика нахождения места введения красителя для биопсии сигнального лимфатического узла;
4. методика нахождения сигнальных лимфатических узлов;
5. методика, используемая для планирования лучевой терапии.+
На какое количество пациентов рассчитан один флакон препарата «Технефит»?
1. 1;
2. 10-12;
3. 20;
4. 3-5.+
Показанием к биопсии сигнального лимфатического узла является какая категория N?
1. категория N не имеет значения;
2. категория N0;+
3. категория N1;
4. категория N2;
5. категория Nх.
Средняя частота ложно-негативных результатов методики биопсии сигнального лимфатического узла по современным литературным данным
1. 12,0 %;
2. 12,4 %;+
3. 21,0 %;
4. 8,4 %;
5. от 2,0 до 29,0 %.
Как влияет ограничение хирургического вмешательства на аксиллярном лимфоколлекторе при применении методики биопсии сигнального лимфатического узла на лимфедему верхней конечности?
1. исследований не проводилось;
2. не влияет вообще;
3. снижает частоту лимфедемы;+
4. снижает частоту лимфедемы только резекция группы лимфатических узлов 1-го уровня;
5. увеличивает частоту лимфедемы.
Что означает категория pNX (sn)?
1. оценить сигнальный лимфатический узел не представляется возможным;+
2. сигнальный лимфатический узел менее 1 мм;
3. сигнальный лимфатический узел не визуализирован;+
4. сигнальный лимфатический узел не контрастирован;
5. сигнальный лимфатический узел не поражен.
Оптимальный интервал срезов лимфоузла при срочном исследовании с окраской гематоксилином и эозином и иммуногистохимическим исследованием
1. 0.1 мм;
2. 0.5 мм;+
3. 1.0 мм;
4. 2 мм.
Применение красителя при определении сигнального лимфатического узла позволяет визуализировать
1. аксиллярные лимфатические узлы;
2. все сигнальные лимфоузлы вне зависимости от локализации;+
3. парастернальные лимфатические узлы;
4. подключичные лимфатические узлы;
5. ретропекторальные лимфатические узлы.
Хирургическое удаление аксиллярных лимфатических узлов при раннем раке молочной железы
1. диагностическая манипуляция;+
2. достаточно выполнять только пункционную биопсию;
3. лечебная манипуляция;
4. лимфоузлы удалять не нужно.
«Золотой стандарт» хирургического стадирования аксиллярной области при раннем РМЖ:
1. АЛД;
2. БСЛУ;+
3. пункционная биопсия под контролем УЗИ;
4. трепан-биопсия Л/У.