Искусственную вентиляцию через маску в родильном зале требуют
1. все недоношенные дети;
2. все новорожденные дети;
3. около 3% детей;+
4. около 5% детей.
Реанимационные мероприятия следует прекратить при отсутствии у новорожденного сердцебиения от момента начала проведения реанимационных мероприятий в родильном зале по истечении
1. 10 минут;+
2. 20 минут;
3. 30 минут.
Антенатальными факторами риска развития асфиксии новорожденных являются
1. безводный период 12 часов;
2. мертворождения или рождение предыдущих детей в состоянии тяжелой асфиксии;+
3. резус-иммунизация матери;+
4. сахарный диабет у матери.+
Оценка по Апгар проводится
1. во время перевода в отделение;
2. сразу после рождения;
3. через 1 минуту после рождения;+
4. через 5 минут после рождения.+
Интубацию трахеи и искусственную вентиляцию через интубационную трубку в родильном зале требуют
1. 2% детей;+
2. 5% детей;
3. все недоношенные дети;
4. около 10% детей.
Живорождением считается
1. момент отделения плода от организма матери посредством родов при сроке беременности 22 недели и более при массе тела новорожденного 500 граммов и более (или менее 500 граммов при многоплодных родах) или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25 см и более при наличии у новорожденного признаков живорождения (дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры) независимо от того, перерезана ли пуповина и отделилась ли плацента;+
2. момент отделения плода от организма матери посредством родов при сроке беременности 22 недели и более при массе тела новорожденного 500 граммов и более (или менее 500 граммов при многоплодных родах) или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25 см и более при отсутствии у новорожденного признаков живорождения;
3. момент отделения плода от организма матери посредством родов при сроке беременности 28 недели и более при массе тела новорожденного 1000 граммов и более (или менее 1000 граммов при многоплодных родах) или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25 см и более при наличии у новорожденного признаков живорождения (дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры) независимо от того, перерезана ли пуповина и отделилась ли плацента.
В проведении полного комплекса реанимационных мероприятий в родильном зале нуждаются
1. от 0,5 до 2%;
2. от 1 до 2%;
3. от 2 до 4%;
4. только 0,1% новорожденных детей.+
Для проведения лекарственной терапии в рамках реанимационной помощи в родильном зале проводится катетеризация
1. периферической вены;
2. пупочной артерии;
3. пупочной вены.+
Реанимационную помощь новорожденным должны уметь оказывать
1. врачи и фельдшеры скорой и неотложной медицинской помощи;
2. врачи и фельдшеры скорой и неотложной медицинской помощи, прошедшие подготовку;+
3. медицинский персонал, присутствующий в родильном зале во время родов;+
4. персонал отделений новорожденных и отделений реанимации и интенсивной терапии.+
Тяжелой асфиксии при рождении по МКБ 10 соответствует оценка по Апгар через 1 минуту после рождения
1. 0-3 балла;+
2. 3-5 баллов;
3. 4-7 баллов.
Если через 15 секунд на фоне ИВЛ маской ЧСС не имеет тенденции к повышению, следует выполнить следующее
1. изменить положение головы, не рекомендуется переразгибать или избыточно сгибать голову новорожденного;+
2. проверить плотность прилегания и корректность положения маски;+
3. провести постановку желудочного зонда;
4. провести санацию ВДП.+
По Апгар оцениваются следующие признаки
1. дыхание;+
2. мышечный тонус;+
3. рефлекс Бабинского;
4. частота сердечных сокращений.+
При отсутствии показаний для проведения реанимационных мероприятий можно выложить ребенка на живот матери для обеспечения контакта «кожа-к-коже» с гестационным возрастом
1. 34 недели и более;+
2. 34 недели и менее;
3. 37 недель и более.
Временем рождения является
1. пересечение пуповины;
2. пересечение пуповины и включение Апгар -таймера;
3. полное отделение ребенка от матери независимо от времени пересечения пуповины.+
На какие вопросы необходимо ответить для принятия решения о перемещения ребенка на реанимационный столик?
1. новорожденный дышит и кричит;+
2. околоплодные воды светлые;
3. ребенок доношенный;+
4. у ребенка хороший мышечный тонус.+
Моментом начала проведения реанимационных мероприятий в родильном зале следует считать
1. начало проведения искусственной вентиляции легких либо через лицевую маску, либо через ларингеальную маску, либо через интубационную трубку или иным способом;+
2. начало проведения непрямого массажа сердца;
3. начало проведения тактильной стимуляции и определения признаков живорождения.
Основным критерием эффективности ИВЛ является
1. возрастание ЧСС в динамике;+
2. поза полуфлексии;
3. появление регулярного дыхания.
Непрямой массаж сердца следует проводить в соотношении c частотой ИВЛ
1. 10:2;
2. 3:1;+
3. 5:1.
Интранатальными факторами риска развития асфиксии новорожденных являются
1. врастание плаценты;+
2. острая гипоксия плода в родах;+
3. отслойка плаценты;+
4. разрыв матки;+
5. ультразвуковые признаки анемии или водянки плода.
Лекарственные препараты, применяемые при реанимации доношенных новорожденных в родильном зале
1. адреналин;+
2. атропин;
3. натрия гидрокарбонат;
4. физиологический раствор.+
Во время проведения непрямого массажа сердца следует обращать внимание на следующее
1. пальцы должны быть наложены на нижнюю треть грудины (несколько ниже линии, соединяющей соски);+
2. при проведении массажа пальцы должны отрываться от грудной клетки;
3. при проведении массажа пальцы не должны отрываться от грудной клетки.+
Реанимация и стабилизация доношенного ребенка в родильном зале проводится
1. приблизительно у 85% доношенных новорожденных детей;+
2. приблизительно у 90% доношенных новорожденных детей;
3. у всех доношенных новорожденных детей;
4. у всех новорожденных детей.
Медицинскими критериями рождения являются
1. срок беременности 22 недели и более при массе тела ребенка при рождении 500 граммов и более (или менее 500 граммов при многоплодных родах) или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела ребенка при рождении 25 см и более;+
2. срок беременности менее 22 недель или масса тела ребенка при рождении менее 500 граммов, или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, длина тела ребенка при рождении менее 25 см;
3. срок беременности менее 22 недель или масса тела ребенка при рождении менее 500 граммов, или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, длина тела ребенка при рождении менее 25 см – при продолжительности жизни более 168 часов после рождения (7 суток).+
Непрямой массаж сердца может проводиться способами
1. с помощью двух рук, когда специалист, проводящий массаж помещает ладони обеих рук под спину новорожденного, а подушечки больших пальцев накладывает на верхнюю треть грудины;
2. с помощью двух рук, когда специалист, проводящий массаж помещает ладони обеих рук под спину новорожденного, а подушечки больших пальцев накладывает на нижнюю треть грудины;+
3. с помощью одной руки, когда давление осуществляется указательным и средним пальцами, помещенными на нижнюю треть грудины.+
Базовыми принципами оказания реанимационной помощи новорожденным являются
1. готовность медицинского персонала к немедленному оказанию реанимационных мероприятий новорожденному ребенку;+
2. наличие специального медицинского оборудования;
3. оснащение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями;
4. четкий алгоритм действий в родильном зале.+
Средней и умеренной асфиксии при рождении по МКБ 10 соответствует оценка по Апгар через 1 минуту после рождения
1. 0 баллов;
2. 1-3 балла;
3. 4-7 баллов;+
4. 5-7 баллов.
После проведения тактильной стимуляции самостоятельное дыхание восстанавливается
1. у 10% новорожденных детей;+
2. у 20% новорожденных детей;
3. у всех доношенных новорожденных детей;
4. у всех недоношенных новорожденных детей.
Непрямой массаж сердца показан при
1. ЧСС менее 100 уд/мин на фоне адекватной ИВЛ со 100% концентрацией кислорода;
2. ЧСС менее 60 уд/мин на фоне адекватной ИВЛ со 100% концентрацией кислорода;+
3. ЧСС менее 80 уд/мин на фоне адекватной ИВЛ со 100% концентрацией кислорода.